Arnold-Chiari syndrom typ 1-4 malformace CNS a medulla spina bifida – vývojová vada centrálního nervového systému "podpůrná léčba" homeopatie podle Dr. Banerjiho

Protokoly Dr. Banerjiho

Arnold-Chiariho malformace typu 1–4 – vrozená vývojová vada centrálního nervového systému

Chiariho malformace, dříve označovaná také jako Arnold-Chiariho syndrom, resp. Arnold-Chiariho malformace, je vrozená vývojová vada v oblasti centrálního nervového systému (CNS). Přitom jsou části mozečku a – v závislosti na míře postižení – i další struktury mozku uloženy neobvykle nízko a mohou být posunuty otvorem na spodině lební směrem k páteřnímu kanálu.

V důsledku toho může být postižen mozek, mozkový kmen a mícha a může být narušen normální tok mozkomíšního moku (likvoru).

Jak vzniká Chiariho malformace?

Ve většině případů se jedná o vrozenou vývojovou poruchu. Kostěné struktury zadní jámy lební mohou být příliš malé nebo odlišně utvářené, takže pro mozeček a přilehlé struktury je k dispozici méně prostoru.

V závislosti na formě se mohou vyskytnout další malformace mozku nebo míchy. Zejména těžší formy mohou být spojeny s spina bifida (rozštěp páteře) resp. s myelomeningokélou.

Chiariho malformace typu I

U typu I jsou především mozečkové tonzily posunuty dolů směrem k páteřnímu kanálu. Tato forma může dlouho zůstat bez obtíží a někdy je odhalena až v dospívání nebo v dospělosti.

Možnými obtížemi jsou bolesti hlavy a šíje, závratě, poruchy rovnováhy a koordinace, poruchy citlivosti nebo svalová slabost. Doprovodná Syringomyelie, tedy vytvoření dutiny vyplněné tekutinou v míše, se může vyskytnout.

Chiariho malformace typu II

U typu II jsou větší části mozečku a mozkového kmene posunuty směrem dolů. Tato forma je typicky spojena s myelomeningokélou, těžkou formou spina bifida. Často se mohou navíc vyskytnout poruchy průtoku likvoru a hydrocefalus.

Chiariho malformace typu III

U Typ III je vzácná a závažná forma. Přitom mohou být části mozečku a mozkového kmene posunuty zevně skrz kostní defekt v oblasti zadní části hlavy nebo horního páteřního kanálu. Tato forma je obvykle spojena s výraznými neurologickými poruchami.

Chiariho malformace typ IV

Jako typ IV byla tradičně popisována těžká nedostatečnost vývoje mozečku. V moderních klasifikacích však tato forma není vždy zařazována jako vlastní Chiariho malformace.

Spina bifida a mícha

Spina bifida je vrozená vývojová vada neurální trubice, při níž se části páteře během embryonálního vývoje zcela neuzavřou. V závislosti na rozsahu mohou být postiženy mícha a nervy. Zejména Chiariho malformace typ II úzce souvisí s myelomeningokélou.

Diagnóza a léčba

Diagnóza se obvykle stanovuje pomocí zobrazovacích vyšetření, zejména prostřednictvím magnetické rezonance (MR). Léčba se řídí typem, závažností a obtížemi. U symptomatických nebo výrazných forem mohou být nutné neurochirurgické zákroky.

Důležité upozornění

Chiariho malformace a spina bifida jsou onemocnění, resp. vývojové vady centrálního nervového systému, které musí být diagnostikovány a sledovány odborným lékařem. Informace na této stránce slouží výhradně k obecnému informování a nenahrazují lékařskou konzultaci, diagnostiku ani léčbu.

Obsažené látky: Symphytum off., Calcarea phos., Hypericum