Abces cerebral (abces al creierului, abces intracerebral) – colecție circumscrisă de puroi în țesutul cerebral „Sprijin” homeopatie conform Dr. Banerji

Protocoalele Dr. Banerji

Abces cerebral (abces al creierului, abces intracerebral) – colecție circumscrisă de puroi în țesutul cerebral

Un abces cerebral, numit și abces al creierului sau abces intracerebral , este o infecție rară, dar gravă și potențial letală a creierului. În acest caz, în interiorul țesutului cerebral apare o inflamație circumscrisă, cu acumulare de puroi și formarea unei capsule de abces.

Din cauza abcesului în sine, precum și a umflării însoțitoare a țesutului cerebral (edem cerebral), poate crește presiunea intracraniană. În același timp, în funcție de localizarea și dimensiunea abcesului, anumite funcții neurologice pot fi afectate.

Suspiciunea de abces cerebral necesită o tratare neurologică sau neurochirurgicală de urgență, în regim de spitalizare.

Cum apare un abces cerebral?

Agenții patogeni pot pătrunde în țesutul cerebral pe diferite căi.

Punctele de plecare frecvente sunt infecțiile din regiunile vecine, de exemplu:

• sinuzita

• otita medie

• mastoidita

• infecții dentare sau maxilare grave

Infecția se poate răspândi direct de la aceste zone la structurile vecine.

Răspândirea prin fluxul sanguin

Agenții patogeni pot ajunge la creier și prin sânge.

Posibile puncte de plecare sunt, de exemplu:

• infecții pulmonare grave

• abcese pulmonare

• endocardita

• alte infecții bacteriene cu răspândire prin fluxul sanguin

Mai multe abcese cerebrale care apar simultan pot indica în special o răspândire hematogenă, adică prin fluxul sanguin.

Alte cauze posibile

Un abces cerebral poate apărea, de asemenea, după:

• traumatisme cranio-cerebrale deschise

• intervenții neurochirurgicale

• pătrunderea corpurilor străine

• anumite infecții sistemice grave

La persoanele cu imunitate puternic slăbită, pe lângă bacteriile tipice, pot juca un rol și agenți patogeni neobișnuiți, ciuperci sau paraziți.

Agenți patogeni posibili

Abcesele cerebrale pot fi cauzate de diferite microorganisme.

Acestea includ în special:

• streptococi

• stafilococi

• bacterii anaerobe

• bacterii gram-negative

La pacienții imunocompromiși pot intra în discuție suplimentar agenți patogeni oportuniști.

Nu rar este vorba despre o infecție mixtă cu mai multe tipuri de bacterii.

Simptome tipice

Tulburările se pot dezvolta în câteva zile, dar uneori pot începe și mai insidios.

Simptomele posibile sunt:

• dureri de cap crescânde sau neobișnuit de puternice

• febră

• greață și vărsături

• oboseală pronunțată

• confuzie

• tulburări de concentrare

• modificări de personalitate sau de comportament

• amețeală

• convulsii

• tulburări de conștiență

Febra nu trebuie să fie prezentă la fiecare pacient. Absența febrei nu exclude, prin urmare, un abces cerebral.

Deficite neurologice

În funcție de zona afectată a creierului, pot apărea simptome neurologice focale.

Acestea includ, de exemplu:

• slăbiciune sau paralizie a unei părți a corpului

• tulburări de limbaj

• tulburări de vedere

• tulburări de coordonare

• instabilitate la mers

• tulburări de sensibilitate

• paralizie facială

• Modificări ale stării de conștiență

Deficitele neurologice apărute recent trebuie, în principiu, investigate medical rapid.

Crize convulsive

Un abces cerebral poate declanșa crize epileptice.

La unii pacienți, o criză convulsivă inaugurală este unul dintre primele semne evidente ale bolii.

Chiar și după un tratament reușit, din cauza modificărilor reziduale ale țesutului cerebral, la unii pacienți poate persista un risc crescut de crize epileptice ulterioare.

Edem cerebral și presiune intracraniană crescută

Inflamația din jurul abcesului poate duce la un edem cerebral pronunțat.

Astfel crește presiunea în interiorul craniului.

Posibilele semne ale presiunii intracraniene crescute sunt:

• dureri de cap tot mai intense

• vărsături

• somnolență

• tulburări tot mai accentuate ale stării de conștiență

• deficite neurologice

• modificări ale pupilelor

O presiune intracraniană puternic crescută poate duce la strangularea țesutului cerebral (herniere) și reprezintă o amenințare imediată pentru viață.

Perforarea în ventriculii cerebrali

O complicație deosebit de gravă este perforarea unui abces cerebral în sistemul ventricular, adică în ventriculii cerebrali plini cu lichid cefalorahidian.

Astfel, infecția se poate răspândi rapid și poate duce la o deteriorare considerabilă.

Diagnostic

În cazul suspiciunii unui abces cerebral, un diagnostic imagistic rapid este esențial.

Se utilizează în special:

• RMN al creierului cu substanță de contrast

• CT al capului cu substanță de contrast

În plus, pot fi efectuate:

• analize de sânge

• parametri inflamatori

• hemoculturi

• examinarea microbiologică a materialului recoltat din abces

• căutarea focarului infecțios original

Identificarea agentului patogen permite un tratament antimicrobian cât mai țintit.

Puncția lombară nu se efectuează de rutină

În cazul unui abces cerebral suspectat, o puncție lombară nu reprezintă examenul inițial de rutină.

În prezența unei leziuni cu efect de masă și a presiunii intracraniene crescute, recoltarea de lichid cefalorahidian poate fi periculoasă. De aceea, pe primul plan se află inițial imagistica cerebrală.

Tratamentul cu antibiotice

Un abces cerebral bacterian necesită, de regulă, o terapie antibiotică intravenoasă în doze mari, pe o perioadă îndelungată.

La început se alege adesea o combinație care acoperă cei mai probabili agenți patogeni.

De îndată ce rezultatele microbiologice sunt disponibile, tratamentul poate fi adaptat țintit.

Tratamentul neurochirurgical

În funcție de dimensiunea, localizarea, numărul și evoluția abcesului, poate fi necesar suplimentar un tratament neurochirurgical.

Procedurile posibile sunt:

• puncția stereotactică și aspirația

• drenajul abcesului

• îndepărtarea chirurgicală în situații selectate

Materialul recoltat poate fi examinat simultan din punct de vedere microbiologic.

Abcesele mai mici, situate favorabil sau selectate pot fi tratate, în anumite condiții, exclusiv medicamentos. Totuși, acest lucru necesită o monitorizare clinică și imagistică atentă.

Tratamentul edemului cerebral

În cazul unui edem cerebral semnificativ sau al unui efect de masă periculos, pot fi necesare măsuri suplimentare pentru controlul presiunii intracraniene.

Corticosteroizii nu se administrează automat în cazul abceselor cerebrale, dar pot fi necesari în anumite situații în cazul unui edem pronunțat și al unui risc iminent de herniere.

Tratamentul infecției inițiale

Pe lângă abcesul cerebral, trebuie tratat și punctul de origine al infecției.

Aceasta poate fi, de exemplu:

• Infecție a sinusurilor paranazale

• Infecție a urechii medii sau a mastoidei

• Infecție dentară

• Endocardită

• Infecție pulmonară

să fie.

Fără un tratament adecvat al focarului infecțios inițial, poate exista riscul unei reinfectări.

Posibile complicații

Un abces cerebral poate avea consecințe grave în ciuda tratamentului.

Posibilele complicații sunt:

• Edem cerebral

• Presiune intracraniană crescută

• Hernierea țesutului cerebral

• Crize convulsive

• Deficite neurologice permanente

• Paralizii

• Tulburări de limbaj sau de memorie

• Răspândirea infecției

• Ruptura în ventriculi

• Sepsis

• Deces

Prognosticul depinde, printre altele, de cât de devreme este recunoscută și tratată boala, de agentul patogen prezent și de regiunea cerebrală afectată.

Îngrijirea ulterioară

După tratamentul acut, sunt adesea necesare controale RMN sau CT repetate pentru a evalua regresia abcesului și a edemului cerebral.

În cazul deficiențelor neurologice rămase, pot fi necesare:

• Fizioterapie

• Terapie ocupațională

• Logopedie

• Reabilitare neurologică

• Tratamentul sau monitorizarea crizelor epileptice

Homeopatie conform Dr. Banerji

În homeopatia conform Dr. Banerji se utilizează remedii homeopatice și potențe stabilite conform protocoalelor Banerji pentru diferite afecțiuni neurologice și simptome asociate.

Un tratament de încredere sau eliminarea unui abces cerebral, combaterea bacteriilor sau a altor agenți patogeni cauzatori ori prevenirea unui edem cerebral sau a altor complicații care pun viața în pericol prin remedii homeopatice nu este dovedit științific.

Un abces cerebral nu trebuie tratat în niciun caz exclusiv homeopatic. O terapie antibiotică intravenoasă necesară, drenajul neurochirurgical și tratamentul intensiv nu trebuie înlocuite sau întârziate.

Indicație importantă

În cazul durerilor de cap puternice sau în creștere, însoțite de febră, vărsături, confuzie, o primă criză convulsivă, manifestări de paralizie, tulburări de limbaj, tulburări de conștiență sau alte deficite neurologice nou apărute este necesară o evaluare medicală imediată.

Un abces cerebral este o urgență medicală, care, netratată, poate duce la leziuni neurologice grave sau la deces.

Informațiile de pe această pagină servesc exclusiv informării generale și nu înlocuiesc consultul, diagnosticul sau tratamentul medical.

Ingrediente: Ruta grav., Hepar sulph., Belladonna, Calc. phosph., Calcium sulphurica