Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (ΣΕΕ) / Irritable Bowel Syndrome (IBS) – λειτουργική διαταραχή του εντέρου «Υποστηρικτική» ομοιοπαθητική κατά Dr. Banerji

Πρωτόκολλα Dr. Banerji

Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (ΣΕΕ) / Irritable Bowel Syndrome (IBS) – λειτουργική διαταραχή του εντέρου

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (ΣΕΕ), που διεθνώς αναφέρεται ως Irritable Bowel Syndrome (IBS), είναι μια συχνή χρόνια πάθηση του πεπτικού συστήματος. Τυπικά χαρακτηριστικά είναι τα υποτροπιάζοντα κοιλιακά άλγη, η μετεωρισμός και οι μεταβολές της κένωσης, χωρίς να μπορεί να αποδειχθεί κάποια άλλη οργανική νόσος ως επαρκής εξήγηση των ενοχλημάτων.

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την ποιότητα ζωής, ωστόσο, σε αντίθεση με τις χρόνιες φλεγμονώδεις νόσους του εντέρου όπως η νόσος του Crohn ή η ελκώδης κολίτιδα, δεν οδηγεί σε μόνιμη φλεγμονώδη καταστροφή του βλεννογόνου του εντέρου.

Τυπικά ενοχλήματα

Τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν πολύ από άτομο σε άτομο. Συχνά είναι:

• υποτροπιάζοντα κοιλιακά άλγη ή κοιλιακές κράμπες

• μετεωρισμός και αυξημένη παραγωγή αερίων

• αίσθημα πληρότητας

• διάρροια

• δυσκοιλιότητα

• εναλλαγή μεταξύ διάρροιας και δυσκοιλιότητας

• αιφνίδια εμφάνιση επείγουσας ανάγκης για κένωση

• αίσθημα ατελούς κένωσης του εντέρου

• μεταβολή της σύστασης των κοπράνων

• πρόσμιξη βλέννης στα κόπρανα

• ενοχλήματα που μεταβάλλονται σε σχέση με την κένωση

Τα ενοχλήματα μπορεί να διαρκέσουν για μεγάλο χρονικό διάστημα και να έχουν διαφορετική ένταση.

Ποιες μορφές του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου υπάρχουν;

Ανάλογα με την επικρατούσα μεταβολή της κένωσης, το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου διακρίνεται σε διάφορες μορφές:

• IBS-D – σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με κυρίως διάρροια

• IBS-C – σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με κυρίως δυσκοιλιότητα

• IBS-M – μικτή μορφή με διάρροια και δυσκοιλιότητα

• μορφές που δεν μπορούν να ταξινομηθούν με σαφήνεια

Αυτή η διάκριση είναι σημαντική, καθώς η θεραπεία κατευθύνεται ανάλογα με τα επικρατούντα ενοχλήματα.

Πώς προκύπτει το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου;

Η αιτιολογία είναι πολύπλοκη και δεν έχει διαλευκανθεί πλήρως. Πιθανώς συνεργούν πολλοί παράγοντες.

Συζητούνται μεταξύ άλλων:

• μεταβολή της κινητικότητας του εντέρου

• αυξημένη ευαισθησία του εντέρου στη διάταση και σε άλλα ερεθίσματα

• μεταβολές της επικοινωνίας εντέρου-εγκεφάλου

• μεταβολές του μικροβιώματος του εντέρου

• προηγηθείσες γαστρεντερικές λοιμώξεις

• μεταβολές του φραγμού του εντέρου

• ανοσολογικοί παράγοντες

• δυσανεξίες σε τρόφιμα ή ατομικοί παράγοντες πυροδότησης

• ψυχικές επιβαρύνσεις και στρες ως πιθανοί ενισχυτικοί παράγοντες των ενοχλημάτων

Αυτό δεν σημαίνει ότι το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι μια καθαρά ψυχική ασθένεια. Τα ενοχλήματα είναι πραγματικά και μπορούν να προκύψουν από πολύπλοκες αλληλεπιδράσεις μεταξύ εντέρου, νευρικού συστήματος και άλλων βιολογικών παραγόντων.

Μεταλοιμώδες σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου

Σε ορισμένους ανθρώπους, τυπικά ενοχλήματα ευερέθιστου εντέρου εμφανίζονται μετά από οξεία γαστρεντερική λοίμωξη.

Αυτό το λεγόμενο μεταλοιμώδες σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου μπορεί να παραμείνει για μεγαλύτερο διάστημα ακόμη και μετά την υποχώρηση της αρχικής λοίμωξης.

Διάγνωση

Η διάγνωση τίθεται με βάση την τυπική εικόνα των ενοχλημάτων. Παράλληλα, πρέπει να ελεγχθεί αν υπάρχουν ενδείξεις για άλλες ασθένειες.

Ανάλογα με τα ενοχλήματα, την ηλικία και τους ατομικούς παράγοντες κινδύνου, μπορεί να είναι σκόπιμες εξετάσεις, για παράδειγμα:

• γενική εξέταση αίματος

• δείκτες φλεγμονής

• έλεγχος για κοιλιοκάκη

• εξετάσεις κοπράνων

• καλπροτεκτίνη στα κόπρανα για τη διάκριση από φλεγμονώδεις νόσους του εντέρου

• έλεγχος για ορισμένες λοιμώξεις

• ενδεχομένως κολονοσκόπηση

• περαιτέρω εξετάσεις σε περίπτωση υποψίας δυσανεξιών σε τρόφιμα ή άλλων ασθενειών

Δεν απαιτείται εκτενής διαγνωστικός έλεγχος για κάθε ασθενή με τυπικά ενοχλήματα ευερέθιστου εντέρου.

Διάκριση από άλλες ασθένειες

Παρόμοια ενοχλήματα μπορούν να εμφανιστούν μεταξύ άλλων σε:

• νόσο του Crohn

• ελκώδη κολίτιδα

• κοιλιοκάκη

• δυσανεξία στη λακτόζη

• δυσαπορρόφηση φρουκτόζης

• εντερικές λοιμώξεις

• εκκολπωματική νόσο

• παθήσεις του θυρεοειδούς

• ορισμένες παθήσεις του παγκρέατος

• καρκίνο του εντέρου

Γι' αυτό, ιδίως τα νεοεμφανιζόμενα ή ασυνήθιστα ενοχλήματα θα πρέπει να αξιολογούνται ιατρικά.

Θεραπεία

Η θεραπεία καθορίζεται εξατομικευμένα ανάλογα με τα επικρατούντα ενοχλήματα.

Πιθανά μέτρα είναι:

• διατροφή προσαρμοσμένη στις ατομικές ανάγκες

• επαρκής πρόσληψη υγρών

• διαλυτές φυτικές ίνες σε κατάλληλους ασθενείς

• τακτική σωματική άσκηση

• θεραπεία της διάρροιας ή της δυσκοιλιότητας

• αντισπασμωδικά φάρμακα για τα αντίστοιχα ενοχλήματα

• ενδεχομένως σκευάσματα με έλαιο μέντας

• σε επιλεγμένους ασθενείς, χρονικά περιορισμένη διατροφή Low-FODMAP υπό ειδική καθοδήγηση

• θεραπεία αποδεδειγμένων δυσανεξιών σε τρόφιμα

Επίσης, μέθοδοι που επηρεάζουν τον άξονα εντέρου-εγκεφάλου μπορούν να είναι χρήσιμες σε ορισμένους ασθενείς.

Διατροφή στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου

Δεν υπάρχει ενιαία δίαιτα για το ευερέθιστο έντερο που να είναι κατάλληλη για όλους τους πάσχοντες.

Ένα ημερολόγιο διατροφής και συμπτωμάτων μπορεί να βοηθήσει στην αναγνώριση ατομικών παραγόντων πρόκλησης. Οι πολύ εκτεταμένοι και μακροχρόνιοι διατροφικοί περιορισμοί θα πρέπει να αποφεύγονται χωρίς τεκμηριωμένη αναγκαιότητα, καθώς μπορούν να οδηγήσουν σε μονομερή διατροφή.

Ομοιοπαθητική κατά Dr. Banerji

Στην ομοιοπαθητική κατά Dr. Banerji χρησιμοποιούνται καθορισμένα ομοιοπαθητικά φάρμακα και δυναμώσεις σύμφωνα με τα πρωτόκολλα Banerji για διάφορες λειτουργικές γαστρεντερικές διαταραχές, όπως κοιλιακές κράμπες, φούσκωμα, διάρροια ή δυσκοιλιότητα.

Η ειδική θεραπευτική αποτελεσματικότητα των ομοιοπαθητικών φαρμάκων στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου δεν έχει τεκμηριωθεί επαρκώς επιστημονικά. Πριν από την κατάταξη μακροχρόνιων συμπτωμάτων ως συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου, θα πρέπει να αποκλείονται ιατρικά σχετικές οργανικές παθήσεις.

Σημαντική σημείωση

Αίμα στα κόπρανα, ανεξήγητη απώλεια βάρους, πυρετός, αναιμία, επίμονη νυχτερινή αφύπνιση λόγω διάρροιας ή πόνου, νεοεμφανιζόμενα έντονα συμπτώματα ή σαφής μεταβολή των μέχρι τώρα συμπτωμάτων δεν είναι τυπικά για ένα απλό σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου και θα πρέπει να διερευνώνται ιατρικά.

Οι πληροφορίες σε αυτή τη σελίδα εξυπηρετούν αποκλειστικά τη γενική ενημέρωση και δεν αντικαθιστούν την ιατρική συμβουλή, διάγνωση ή θεραπεία.

Συστατικά: Tuberculinum bovinum, Nux vomica, Ignatia amara, Chelidonium maj., Merc. vivus, Aloe socotrina