Dezorientácia – porucha časovej, miestnej, situačnej alebo osobnej orientácie "Podpora" homeopatia podľa Dr. Banerjiho

Protokoly Dr. Banerjiho

Dezorientácia – porucha časovej, miestnej, situačnej alebo osobnej orientácie

Dezorientácia označuje stav, pri ktorom má osoba ťažkosti správne sa orientovať v čase, na mieste, v situácii alebo – pri ťažkej forme – vo vzťahu k vlastnej osobe .

Dezorientácia nie je samostatná diagnóza, ale symptóm, ktorý môže mať mnohé príčiny. Môže vznikať pomaly a plazivo, napríklad v rámci demencie, alebo sa objaviť náhle v priebehu hodín. Pri akútne vzniknutej dezorientácii je nevyhnutné vždy ju brať vážne a medicínsky ju vyšetriť.

Formy dezorientácie

Podľa toho, ktorá oblasť je postihnutá, sa rozlišujú rôzne formy.

Časová dezorientácia

Postihnutá osoba napríklad už nevie:

• ktorý deň je

• ktorý dátum je

• ktorý mesiac alebo ktorý rok je

• ktorá denná doba je

• ako dávno sa udalosť stala

Časová orientácia býva pri mnohých kognitívnych ochoreniach často postihnutá už včas.

Miestna dezorientácia

Postihnutí možno nevedia:

• kde sa nachádzajú

• v ktorom meste sú

• ako sa dostanú domov

• kde sa nachádzajú určité známe priestory

V pokročilom štádiu sa ľudia môžu dokonca stratiť aj v známom prostredí.

Situačná dezorientácia

Osoba už správne nerozumie, prečo sa nachádza v určitej situácii alebo čo sa práve deje.

Napríklad niekto v nemocnici nemôže pochopiť, prečo je tam alebo prečo sa vykonávajú určité vyšetrenia.

Dezorientácia vo vzťahu k vlastnej osobe

Pri ťažkej poruche orientácie sa môžu vyskytnúť ťažkosti správne zaradiť osobné informácie.

Postihnuté môžu byť napríklad:

• vlastná životná história

• vek

• rodinné vzťahy

• identita blízkych osôb

Výrazná dezorientácia vo vzťahu k vlastnej osobe je vážny neurologický, respektíve psychiatrický symptóm.

Rozlíšiť náhlu alebo plazivú dezorientáciu

Pred každou liečbou treba bezpodmienečne zohľadniť časový vývoj a individuálnu symptómovú signatúru.

Náhle vzniknutá dezorientácia má iný význam ako porucha orientácie narastajúca počas mesiacov alebo rokov.

Náhle sa objavujúca dezorientácia

Zmatek objavujúci sa v priebehu hodín alebo niekoľkých dní môže poukazovať na delírium alebo iné akútne ochorenie .

Možné príčiny sú:

• infekcie

• horúčka

• nedostatok tekutín

• poruchy elektrolytov

• nízka hladina cukru v krvi

• nedostatok kyslíka

• mozgová príhoda

• epileptický záchvat, respektíve stav po ňom

• poranenie hlavy

• metabolické poruchy

• poruchy funkcie obličiek alebo pečene

• lieky

• vzájomné pôsobenie liekov

• alkohol alebo iné látky

• odvykací stav od alkoholu alebo liekov

• operácie a anestézy

Najmä u starších ľudí sa napríklad infekcia môže najprv prejaviť zmatkom alebo zmenami správania .

Delírium

Delírium je akútna porucha pozornosti, vedomia a kognitívnych funkcií. Typický je rýchly nástup s výkyvmi počas dňa.

Možné sú:

dezorientácia

• silný nepokoj

• nezvyčajná ospalosť

• poruchy koncentrácie

• meniaca sa pozornosť

• halucinácie

• strach

• poruchy spánkovo-bdelého rytmu

• meniaca sa duševná jasnosť

• Delírium je obzvlášť časté u starších alebo ťažko chorých ľudí a nemalo by sa

zamieňať s chronickou demenciou Základná príčina musí byť čo najrýchlejšie nájdená a liečená..

Dezorientácia pri demencii

Pri

Alzheimerovej chorobe a iných demenciách sa dezorientácia často vyvíja plazivo. Typicky sa najprv môžu objaviť časové problémy. Neskôr môže byť narušená orientácia miestom a situáciou.

Možné sú:

zámena dní v týždni a dátumu

• zablúdenie na známych cestách

• ťažkosti s nájdením vlastného bytu

• zámena skorších a aktuálnych udalostí

• narastajúce ťažkosti so správnym zaradením osôb

• Náhle výrazné zhoršenie u človeka s demenciou by sa však nemalo

automaticky pripisovať demencii . Navyše môže ísť napríklad o delírium v dôsledku infekcie, nedostatku tekutín alebo liekov.Dezorientácia po mozgovej príhode

Mozgová príhoda môže v závislosti od postihnutej oblasti mozgu viesť k poruchám orientácie a vnímania.

Ak sa navyše náhle objavia:

poruchy reči

• jednostranná slabosť alebo ochrnutie

• ochrnutie tváre

• poruchy zraku

• silné poruchy rovnováhy

• nezvyčajne silné bolesti hlavy

• existuje podozrenie na

akútnu mozgovú príhodu, a teda na lekársku pohotovosť Dezorientácia po poraneniach hlavy.

Po páde alebo údere do hlavy môžu byť zmätenosť a poruchy orientácie príznakom otrasu mozgu alebo vážnejšieho kraniocerebrálneho poranenia.

Obzvlášť závažné sú:

narastajúca ospalosť

• opakované vracanie

• strata vedomia

• výpadky pamäti

• kŕče

• neurologické výpadky

• narastajúce bolesti hlavy

• Tu je potrebné rýchle lekárske vyšetrenie.

Lieky ako možná príčina

Práve u starších ľudí môžu lieky alebo kombinácie rôznych liekov prispievať k zmätenosti.

V závislosti od situácie môžu napríklad zohrávať úlohu:

sedatívne lieky

• lieky na spánok a upokojujúce prostriedky

• určité lieky proti bolesti

• anticholinergné lieky

• určité psychofarmaká

• interakcie viacerých liekov

• Existujúca medikácia by sa preto pri novovzniknutej dezorientácii mala systematicky preveriť. Predpísané lieky by sa však nemali vysadzovať samostatne.

Zohľadniť individuálnu symptómovú signatúru

Pred výberom liekov sa musí určiť presná symptómová signatúra.

Dôležité je predovšetkým:

náhle alebo plazivo?

• dezorientácia časom, miestom, situáciou alebo osobou?

• ráno, počas dňa alebo najmä v noci?

• morgens, tagsüber oder besonders nachts?

• trvalo alebo v striedavých fázach?

• pokojný a ospalý alebo nepokojný a rozrušený?

• so strachom alebo panikou?

• s halucináciami?

• so stratou pamäti?

• po prebudení?

• po operácii alebo anestézii?

• po páde alebo poranení hlavy?

• spolu s horúčkou?

• po užití nových liekov?

• v súvislosti so známou demenciou?

• s poruchami reči, videnia alebo pohybu?

Dezorientácia sa preto nesmie liečiť ako jednotný klinický obraz. Je potrebné zohľadniť základnú príčinu a aktuálne prevládajúcu symptómovú signatúru.

Diagnostika

V závislosti od situácie môžu byť potrebné:

• neurologické vyšetrenie

• posúdenie stavu vedomia a orientácie

• krvný tlak, pulz a saturácia kyslíka

• meranie hladiny cukru v krvi

• krvné vyšetrenia

• elektrolyty

• obličkové a pečeňové hodnoty

• zápalové parametre

• lieková anamnéza

• vyšetrenie na infekcie

• CT alebo MRI mozgu

• prípadne EEG

• ďalšie neurologické alebo internistické vyšetrenia

Pri chronickej poruche orientácie môžu byť dodatočne potrebné neuropsychologické, resp. kognitívne testy.

Liečba

Neexistuje jednotná liečba dezorientácie.

Terapia sa riadi príčinou. Napríklad môžu byť potrebné:

• liečba infekcie

• úprava porúch tekutín alebo elektrolytov

• liečba hypoglykémie

• liečba mozgovej príhody

• úprava problematických liekov

• liečba delíria

• terapia základného neurologického ochorenia

• štruktúrovaná starostlivosť pri demencii

Nápomocné môžu byť dodatočne pokojné prostredie, známe osoby, dostatočné osvetlenie, dobre viditeľné hodiny a kalendár, ako aj čo najstabilnejší denný režim.

Homeopatia podľa Dr. Banerjiho

V homeopatii podľa Dr. Banerjiho sa pri zmätenosti, poruchách pamäti, nepokoji a iných sprievodných ťažkostiach používajú rôzne stanovené homeopatické lieky a potencie podľa Banerjiho protokolov.

Pred výberom liekov bezpodmienečne zohľadnite symptómovú signatúru

Pri dezorientácii sa výber liekov nesmie uskutočniť výlučne na základe symptómu „dezorientácia“. Pred výberom sa musí presne určiť, aká forma a aká sprievodná symptómová signatúra sa vyskytujú.

Osobitne treba rozlišovať medzi akútnou zmätenosťou, chronicky sa zhoršujúcou dezorientáciou, nepokojom, ospalosťou, poruchou pamäti, strachom, halucináciami a neurologickými sprievodnými symptómami .

Spoľahlivá liečba základnej príčiny dezorientácie homeopatickými liekmi nie je vedecky preukázaná. Osobitne pri akútne sa vyskytujúcej dezorientácii nesmie byť potrebná lekárska diagnostika a liečba nahradená alebo odložená homeopatickou liečbou.

Dôležité upozornenie

Novo alebo náhle sa vyskytujúca dezorientácia alebo silná zmätenosť je lekárske výstražné znamenie . Najmä pri súčasne sa vyskytujúcej poruche reči, ochrnutí, zmene vedomia, kŕčovom záchvate, horúčke, dýchavičnosti, silnej bolesti hlavy alebo po poranení hlavy je nevyhnutné okamžité lekárske vyšetrenie.

Informácie na tejto stránke slúžia výlučne na všeobecné informovanie a nenahrádzajú lekársku radu, diagnostiku ani liečbu.

Obsahové látky: Hellborus niger