Hudsår på benene på grund af åreknuder – venøst ulcus cruris (åbent ben) "støtte" homøopati efter Dr. Banerji

Dr. Banerji-protokoller

Hudsår på benene forårsaget af åreknuder – venøst ulcus cruris (åbent ben)

Et venøst ulcus cruris, i daglig tale ofte betegnet som åbent ben , er et kronisk hudsår på underbenet, som oftest opstår som følge af en kronisk venøs insufficiens og udtalte åreknuder (varicer) .

Når veneklapperne i benene ikke længere lukker tilstrækkeligt, kan blodet ikke længere transporteres effektivt tilbage til hjertet. Der opstår et forhøjet tryk i vensystemet. Dette vedvarende forhøjede venøse tryk kan gradvist skade huden og underhuds vævet og til sidst føre til dannelsen af et kronisk sår.

Hvordan opstår hudsår forårsaget af åreknuder?

Ved sunde benvener sørger veneklapperne for, at blodet transporteres i retning mod hjertet.

Ved åreknuder eller kronisk venøs insufficiens lukker disse klapper delvist ikke længere tilstrækkeligt. Blodet ophobes i benene.

Dette kan medføre:

• kroniske hævelser af benene

• forhøjet tryk i venerne

• væskeophobning i vævet

• kroniske betændelsesreaktioner

• forandringer af huden

• forringelse af vævets ilt- og næringsstofforsyning

I fremskredne stadier kan selv en lille skade være nok til, at der opstår et sår, som kun er svært at hele igen.

Typisk lokalisation

Venøse hudsår forekommer særligt hyppigt på underbenet i området omkring den indvendige ankel .

De kan dog med tiltagende sygdom brede sig over større områder af underbenet.

Typiske gener og hudforandringer

Allerede før et åbent sår opstår, kan der være tegn på kronisk venøs insufficiens.

Dette omfatter:

• synlige åreknuder

• tunge eller trætte ben

• hævelser, især omkring anklerne

• spændingsfornemmelse

• kløe

• brunlige misfarvninger af huden

• tør eller betændt hud

• fortykkelse af hud og underhuds væv

• små skader, der heler dårligt

Ved et eksisterende ulcus kan der desuden forekomme:

• åbne, delvist omfattende sår

• væskende sårflader

• sårsekret

• smerter

• ømme sårkanter

• hudbetændelse i omgivelserne

• ved yderligere infektion pus eller ubehagelig lugt

Kronisk venøs insufficiens

Det venøse ulcus er ofte det fremskredne stadie af en kronisk venøs insufficiens (CVI).

Ud over åreknuder kan også tidligere dybe venetromboser og deraf opståede skader på veneklapperne forårsage en kronisk venøs afløbsforstyrrelse.

Diagnose

Før behandling af et bensår skal det afklares, om der faktisk foreligger en venøs årsag.

Diagnostikken kan omfatte:

• undersøgelse af benene og såret

• vurdering af åreknuder og ødemer

• duplex- eller dopplersonografi af venerne

• undersøgelse af den arterielle blodforsyning

• ankel-arm-indeks (ABI) ved relevant problemstilling

• eventuelt mikrobiologisk undersøgelse ved mistanke om infektion

• ved usædvanlige eller ikke-helende sår eventuelt vævsprøve

Undersøgelsen af den arterielle blodforsyning er særligt vigtig, fordi der ud over rent venøse også kan forekomme arterielle eller blandet arterielt-venøse sår.

Behandling

Behandlingen har to væsentlige mål: Det eksisterende hudsår skal hele, og samtidig skal den underliggende venøse stase behandles.

Til de vigtigste tiltag hører afhængigt af fundet:

• professionel sårbehandling

• egnede moderne sårbandager

• regelmæssig rengøring af såret

• eventuelt fjernelse af dødt væv

• behandling af en klinisk relevant infektion

• bevægelse og aktivering af lægmuskelpumpen

• høj lejring af benene

• behandling af kronisk venøs insufficiens

kompressionsterapi

Ved et overvejende venøst forårsaget ulcus hører kompressionsterapi til de vigtigste behandlingstiltag.

Ved hjælp af kompressionsbandager eller egnede medicinske kompressionssystemer understøttes den venøse tilbagestrømning, og trykket i vensystemet reduceres.

Før en kraftigere kompression skal den arterielle forsyning undersøges, især ved mistanke om en samtidig arteriel blodforsyningsforstyrrelse.

Behandling af åreknuder

Afhængigt af fundet kan en målrettet behandling af de syge vener desuden være hensigtsmæssig.

Mulige procedurer er for eksempel:

• endovenøse termiske procedurer

• skleroterapi

• operativ behandling af åreknuder

• andre karkirurgiske procedurer

Behandlingen af den underliggende venøse sygdom kan også bidrage til at reducere risikoen for fornyede hudsår .

Forebyggelse efter heling

Også efter fuldstændig heling er der en øget risiko for, at ulcus opstår igen.

Vigtige tiltag kan derfor være:

• konsekvent kompression i henhold til lægens anbefaling

• regelmæssig bevægelse

• aktivering af lægmuskulaturen

• undgåelse af lange perioder med ubevægelig siddende eller stående stilling

• omhyggelig hudpleje

• tidlig behandling af små læsioner

• kontrol og behandling af eksisterende åreknuder

Homøopati efter Dr. Banerji

I homøopatien efter Dr. Banerji anvendes faste homøopatiske lægemidler og potenser efter Banerji-protokollerne ved forskellige hud-, sår- og karbesvær.

En pålidelig heling af et venøst ulcus cruris eller en kronisk venøs insufficiens ved hjælp af homøopatiske midler er ikke videnskabeligt dokumenteret.

En nødvendig professionel sårbehandling, kompressionsterapi og karmedicinsk behandling må derfor ikke erstattes eller forsinkes.

Vigtig bemærkning

Et kronisk eller nyt åbent bensår bør undersøges af en læge eller karmedicinsk specialist, da venøse, arterielle, diabetiske og andre årsager skal skelnes fra hinanden.

Ved hurtigt tiltagende rødme, overophedning, hævelse, pus, ubehagelig lugt, stærke smerter, sort eller dødt væv, feber eller kulderystelser er der behov for en hurtig medicinsk afklaring.

Oplysningerne på denne side tjener udelukkende til generel information og erstatter ikke lægelig rådgivning, diagnose eller behandling.

Indholdsstoffer: Hamamelis, Arnica