Бяс (Rabies) – вирусна инфекциозна болест на нервната система и превенция на неврологични усложнения „Подкрепа“ хомеопатия по д-р Банерджи

Протоколи на д-р Банерджи

Бяс (Rabies) – вирусно инфекциозно заболяване на нервната система и превенция на неврологични усложнения

Бясът Бяс (Rabies) е тежко инфекциозно заболяване на централната нервна система, причинявано от вируса на беса или други лисавируси. Предаването става предимно чрез слюнката на инфектирано бозайниче, най-вече чрез ухапвания.

Бясът е сред най-опасните известни инфекциозни заболявания: Щом се появят типичните клинични симптоми, заболяването протича почти винаги с летален изход. Същевременно избухването на заболяването може много надеждно да бъде предотвратено чрез навременно проведена постекспозиционна профилактика след възможен контакт.

Предаване

Вирусът може да се предаде по-специално чрез:

• ухапвания от инфектирани животни

• одрасквания с инфекциозна слюнка

• контакт на слюнка с открити рани

• контакт на слюнка с лигавиците на устата, носа или очите

Докосването на животно или контактът на слюнка с непокътната кожа обикновено не представлява съответна експозиция на вируса на беса.

Кои животни могат да предават бяс?

По принцип инфектираните бозайници могат да предават бяс.

В зависимост от региона от значение са по-специално:

• кучета

• прилепи

• лисици

• миещи мечки

• чакали

• други диви животни

Действителният риск зависи силно от съответната държава, вида животно и конкретната експозиция.

Инкубационен период

След инфекция може да отнеме седмици до месеци, докато се появят първите оплаквания. В изключителни случаи са възможни по-кратки или значително по-дълги инкубационни периоди.

Вирусът достига от мястото на проникване по периферните нерви до централната нервна система.

Първи симптоми

В началото могат да се появят неспецифични оплаквания:

• температура

• главоболие

• отпадналост

• общо неразположение

• гадене

• болка или необичайни усещания на първоначалното място на ухапване

• изтръпване, парене или сърбеж в областта на раната

В по-нататъшния ход се развиват неврологични симптоми.

Енцефалитен бяс

При класическата форма могат да се появят:

• силно безпокойство

• състояния на страх

• обърканост

• халюцинации

• нарушения на преглъщането

• мускулни крампи

• гърчове

• нарастващи нарушения на съзнанието

Характерна може да бъде хидрофобия . При нея опитите за преглъщане или дори самият вид или предлагането на течност водят до болезнени крампи на преглъщането и гърлото.

Може да се появи и изразена реакция на въздушна струя (аерофобия).

Паралитичен бяс

Друга форма на протичане е паралитичният бяс.

. При нея на преден план все повече излизат отпуснати парализи. Тази форма може клинично частично да наподобява синдром на Guillain-Barré (GBS) .

Могат да се появят:

• мускулна слабост

• възходящи парализи

• загуба на рефлекси

• нарушения на преглъщането

• парализа на дишането

Такава симптоматика изисква незабавно неврологично и интензивно медицинско изясняване.

Синдром на Guillain-Barré – важно разграничение

Синдромът на Guillain-Barré не е заболяване от бяс и не се причинява от вируса на беса като типична причина.

GBS е рядко остро имуномедиирано заболяване на периферната нервна система, което често се появява след предшестваща инфекция.

Типични са:

• нарастваща мускулна слабост

• често започваща в краката

• възходящи паралитични прояви

• намалени или липсващи рефлекси

• изтръпване или други нарушения на чувствителността

• евентуално лицева парализа

• нарушения на преглъщането

• в тежки случаи дихателна парализа

Паралитичната форма на бяс може да причини подобна неврологична картина, поради което точната анамнеза – по-специално възможен контакт с животно – може да бъде от решаващо значение.

Профилактика след възможен контакт с бяс

Най-важната мярка при бяс е профилактиката преди появата на заболяването.

След възможен контакт раната трябва незабавно и старателно да се вода и сапун почисти и промие. Допълнително може да се извърши подходяща антисептична обработка на раната.

След това възможно най-бързо трябва да се направи медицинска оценка дали е постекспозиционна профилактика на бяс (PEP) необходима.

Постекспозиционна профилактика

В зависимост от вида на експозицията и предходния ваксинационен статус лечението може да включва:

• старателна обработка на раната

• ваксинация срещу бяс по определена ваксинационна схема

• при лица, които преди това не са били достатъчно ваксинирани, и съответна експозиция – допълнително имуноглобулин срещу бяс

Имуноглобулинът се инфилтрира, доколкото е анатомично възможно, в раната или около нея.

Постекспозиционна профилактика при съответна индикация не трябва да се отлага.

Превантивна ваксинация срещу бяс

Ваксинация преди възможен контакт може да бъде целесъобразна или препоръчителна за лица с повишен риск от експозиция, например:

• при определени пътувания в рискови за бяс райони

• при по-продължителен престой с ограничен достъп до медицинска помощ

• при професионален контакт с потенциално инфектирани животни или лисавируси

• при определени дейности с прилепи

Дори след пълна превантивна ваксинация след значим контакт с животно е необходима медицинска оценка и обикновено постекспозиционна ваксинация е необходима. Схемата на лечение обаче се различава от тази при неваксинирани лица.

Ваксинация срещу бяс и синдром на Guillain-Barré

Синдромът на Guillain-Barré не е типична или честа последица от съвременните ваксини срещу бяс . Неврологичните събития след ваксинации като цяло са редки и трябва да се оценяват индивидуално от медицински специалист.

Решаващо е претеглянето на риска: при действителна експозиция на бяс опасността от нелекувана инфекция с бяс е изключително висока, тъй като клинично проявилият се бяс почти винаги е смъртоносен.

Медицински необходимата постекспозиционна профилактика на бяс поради това не трябва да бъде самостоятелно пропускана или отлагана от страх от синдром на Guillain-Barré.

Никакво превантивно лечение на GBS срещу бяс

За синдрома на Guillain-Barré след ухапване от животно няма специфично превантивно лечение в смисъла на „профилактика на GBS“. След възможен контакт с бяс на преден план стои предотвратяването на инфекцията с бяс чрез правилна обработка на раната и при необходимост ваксинация и имуноглобулин .

Ако впоследствие се появят нарастваща мускулна слабост, паралитични прояви, проблеми с преглъщането или дишането, е необходима незабавна неврологична оценка.

Хомеопатия по д-р Банерджи

В хомеопатията по д-р Банерджи при различни оплаквания след наранявания от животни, както и при неврологични симптоми, се прилагат определени хомеопатични лекарства и потенции съгласно протоколите на Банерджи.

Надеждна профилактика или лечение на бяс с хомеопатични средства не е научно доказана. Също така профилактиката на синдрома на Guillain-Barré с хомеопатични средства не е научно доказана.

При възможна експозиция на бяс хомеопатичните препарати по-специално не могат да заменят нито ваксинацията срещу бяс, нито евентуално необходимия имуноглобулин срещу бяс. Постекспозиционната профилактика не бива да се отлага.

Важно указание

След ухапване или одраскване от възможно заразено с бяс животно или след значим контакт с прилеп засегнатото място трябва незабавно да се почисти старателно и без забавяне да се потърси медицинска оценка.

Не бива да се изчаква появата на симптоми. Веднага щом заболяването от бяс клинично се прояви, практически вече няма надеждни възможности за излекуване.

При новопоявила се мускулна слабост, възходящи парализи, затруднения при преглъщане или проблеми с дишането също е необходима незабавна медицинска помощ.

Информацията на тази страница служи единствено за обща информация и не заменя лекарска консултация, диагноза или лечение.

Съставки: Stramonium, Arsenicum album, Hydrophobium