Schizofrenia – złożona choroba psychiczna o bardzo zróżnicowanych sygnaturach objawowych – szczególna ostrożność przy ocenie i leczeniu "Wsparcie" homeopatia według dr. Banerjiego

Protokoły dr. Banerjiego

Schizofrenia – złożona choroba psychiczna o bardzo zróżnicowanych sygnaturach objawowych – szczególna ostrożność przy ocenie i leczeniu

Schizofrenia Schizofrenia jest złożoną chorobą psychiatryczną, która może wpływać na postrzeganie, myślenie, uczucia, zachowanie, motywację i funkcjonowanie społeczne. Przebieg i dolegliwości różnią się znacznie w zależności od osoby.

Wymagana jest szczególna ostrożność: Schizofrenii nie wolno sprowadzać do pojedynczych objawów, takich jak halucynacje czy urojenia. Przed każdym leczeniem należy uwzględnić aktualnie dominującą symptomatologię, przebieg choroby, możliwe ostre zagrożenia oraz stosowane leczenie psychiatryczne .

Właśnie w przypadku tego obrazu klinicznego samodzielna zmiana lub łączenie różnych metod leczenia jest problematyczne.

Różne grupy objawów

W schizofrenii często wyróżnia się kilka grup objawów:

• objawy pozytywne

• objawy negatywne

• objawy poznawcze

• objawy afektywne, czyli emocjonalne

Mogą one mieć różne nasilenie i zmieniać się w przebiegu choroby.

Objawy pozytywne

Jako objawy pozytywne określa się objawy, które dołączają do normalnego przeżywania psychicznego.

Mogą do nich należeć:

• halucynacje

• urojenia

• zdezorganizowane myślenie

• zdezorganizowana mowa

• nietypowe lub silnie zmienione zachowanie

• zaburzenia psychomotoryczne, czyli katatoniczne

Halucynacje

Szczególnie często występują halucynacje słuchowe.

Osoby dotknięte chorobą mogą na przykład słyszeć głosy, mimo że nie ma odpowiedniego zewnętrznego źródła dźwięku.

Te głosy mogą:

• rozmawiać ze sobą

• komentować zachowanie

• krytykować lub obrażać

• wydawać polecenia

• brzmieć groźnie

Głosy wydające polecenia należy traktować szczególnie poważnie, zwłaszcza gdy wzywają do samookaleczenia, samobójstwa lub przemocy.

Mogą również występować zmiany wzrokowe, dotykowe, węchowe lub inne zmiany postrzegania. W przypadku nietypowych halucynacji należy uwzględnić także przyczyny neurologiczne, toksyczne lub inne medyczne.

Urojenia

Urojenia to przekonania, które mogą być podtrzymywane z wysoką pewnością mimo przeciwnych dowodów.

Możliwe formy to:

• urojenia prześladowcze

• urojenia odniesienia

• urojenia wielkościowe

• religijne tematy urojeniowe

• urojenia dotyczące ciała

• urojenia zatrucia lub uszkodzenia

• poczucie, że myśli są wpływane z zewnątrz

• poczucie, że myśli są czytane lub odbierane

Urojenia i halucynacje to nie to samo i muszą być oceniane oddzielnie.

Zdezorganizowane myślenie

Tok myślenia może być znacznie zmieniony.

Możliwe są:

• trudne do prześledzenia skoki myślowe

• nietypowe skojarzenia

• niespójna mowa

• nagłe przerwanie wątku myślowego

• trudności w strukturalnym śledzeniu rozmów

W ciężkim nasileniu komunikacja może być znacznie zaburzona.

Objawy negatywne

Objawy negatywne są często postrzegane jako mniej rzucające się w oczy niż halucynacje lub urojenia, mogą jednak znacznie utrudniać codzienne życie.

Należą do nich na przykład:

• zmniejszona motywacja

• wycofanie społeczne

• zredukowana zdolność wyrażania emocji

• zubożenie mowy

• utrata zainteresowań

• trudności w rozpoczynaniu aktywności

• zmniejszona radość lub motywacja

Dolegliwości te mogą częściowo przypominać depresję.

Objawy negatywne, depresję i polekową redukcję napędu należy zatem starannie od siebie odróżnić.

Objawy poznawcze

Schizofrenia może również zaburzać funkcje umysłowe.

Możliwe są trudności w zakresie:

• uwagi

• koncentracji

• pamięci roboczej

• szybkości przetwarzania

• planowania

• organizacji

• rozwiązywania problemów

Dolegliwości te mogą znacznie wpływać na edukację, pracę zawodową i samodzielne funkcjonowanie w życiu codziennym.

Katatonia

U niektórych pacjentów mogą wystąpić objawy katatoniczne.

Możliwe są:

• znaczne ubóstwo ruchowe

• nietypowe postawy ciała

• brak lub silnie zmniejszona reakcja na otoczenie

• mutyzm

• ruchy stereotypowe

• znaczny niepokój ruchowy

Nasilona katatonia może stanowić nagły przypadek medyczny lub psychiatryczny i wymaga leczenia przez lekarza specjalistę.

Schizofrenia nie oznacza „osobowości rozdwojonej”

Schizofrenia bywa czasem błędnie określana potocznie jako „osobowość rozdwojona”.

Jest to medycznie nieprawidłowe.

Pewna dysocjacyjne zaburzenie tożsamości to inne zaburzenie psychiatryczne i nie należy go utożsamiać ze schizofrenią.

Przebieg

Przebieg może być bardzo zróżnicowany.

Możliwe są:

• pojedyncze epizody psychotyczne

• nawracające epizody

• dłuższe okresy z niewielkimi objawami lub stabilne

• przewlekłe dolegliwości

• przeważająca symptomatologia negatywna

• różne kombinacje objawów

Symptomatologia może się również znacznie zmieniać w przebiegu choroby u tej samej osoby.

Wczesne objawy ostrzegawcze nawrotu

Możliwe wczesne objawy ostrzegawcze to:

• narastające zaburzenia snu

• wycofanie społeczne

• narastająca nieufność

• nietypowe lęki

• drażliwość

• problemy z koncentracją

• narastające napięcie wewnętrzne

• zmiana postrzegania

• ponowne pojawienie się nietypowych myśli

• zaniedbywanie codziennych obowiązków

W przypadku znanych chorób pomocne może być wspólne z prowadzącym specjalistą psychiatrycznym ustalenie indywidualnych wczesnych objawów ostrzegawczych.

Wykluczenie innych przyczyn psychozy

Nie każda psychoza jest automatycznie schizofrenią.

Objawy psychotyczne mogą wystąpić między innymi w przebiegu:

• zaburzenia afektywnego dwubiegunowego

• ciężkiej depresji z objawami psychotycznymi

• niektórych chorób neurologicznych

• padaczki

• otępienia

• majaczenia

• zaburzeń metabolicznych

• niektórych chorób autoimmunologicznych

• leków

• alkoholu

• kannabisu

• amfetamin

• kokainy

• halucynogenów i innych substancji

Dlatego szczególnie w przypadku pierwszej psychozy konieczna jest kompleksowa diagnostyka psychiatryczna, a w razie potrzeby także somatyczno-neurologiczna.

Schizofrenia i kannabis

Konsumpcja konopi może u osób podatnych wywoływać lub nasilać objawy psychotyczne i wiąże się z podwyższonym ryzykiem niekorzystnego przebiegu choroby.

W przypadku współistniejącej schizofrenii należy zatem wyraźnie uwzględnić przyjmowanie substancji w ocenie medycznej.

Diagnostyka

Rozpoznanie stawia się psychiatrycznie i opiera się ono na całokształcie obrazu klinicznego oraz przebiegu choroby.

W ramach diagnostyki różnicowej mogą być wykonane:

• szczegółowy wywiad psychiatryczny

• wywiad od osób bliskich

• badanie przedmiotowe

• badanie neurologiczne

• wywiad dotyczący przyjmowanych leków i substancji

• badania laboratoryjne

• w razie potrzeby obrazowanie mózgu

• dalsze badania w przypadku podejrzenia przyczyn somatycznych

Pojedyncze badanie krwi ani pojedyncze badanie obrazowe nie pozwala zdiagnozować schizofrenii.

Leczenie – kilka elementów składowych

Leczenie jest indywidualne i może łączyć różne działania:

• leki przeciwpsychotyczne

• opieka psychiatryczna

• psychoterapia

• psychoedukacja

• wsparcie dla osób bliskich

• działania psychospołeczne

• rehabilitacja zawodowa i społeczna

• leczenie zaburzeń snu

• leczenie depresji i lęku

• leczenie problemów związanych z substancjami

• profilaktyka nawrotów

W ciężkich ostrych epizodach psychotycznych może być konieczne stacjonarne leczenie psychiatryczne.

Leki przeciwpsychotyczne

Leki przeciwpsychotyczne stanowią istotny element leczenia schizofrenii.

Wybór jest dokonywany indywidualnie z uwzględnieniem:

• skuteczności

• dotychczasowej odpowiedzi na leczenie

• działań niepożądanych

• zmian metabolicznych

• masy ciała

• zaburzeń ruchowych

• sedacji

• ryzyka sercowo-naczyniowego

• przestrzegania zaleceń terapeutycznych

U niektórych pacjentów mogą być wskazane długo działające preparaty depot.

W schizofrenii opornej na leczenie może wchodzić w grę – pod nadzorem lekarza specjalisty – na przykład klozapina .

Nigdy nie odstawiaj leków samodzielnie

Leków przeciwpsychotycznych nie wolno odstawiać samodzielnie ani zmieniać ich dawkowania.

Nagłe odstawienie może przyczynić się do znacznego pogorszenia stanu lub nawrotu objawów psychotycznych.

Nawet jeśli pacjent czuje się całkowicie stabilnie, zmiana leczenia powinna nastąpić wyłącznie wspólnie z prowadzącym specjalistą psychiatrą.

Indywidualny profil objawów – wymaga szczególnie starannej uwagi

W schizofrenii ocena indywidualnego profilu objawów jest szczególnie złożona.

Przed wyborem jakiegokolwiek leczenia dodatkowego należy dokładnie rozróżnić, co obecnie wysuwa się na pierwszy plan:

• halucynacje

• urojenia

• lęk

• silny niepokój

• agresywność

• bezsenność

• objawy depresyjne

• wycofanie społeczne

• brak napędu

• spłycenie emocjonalne

• problemy poznawcze

• objawy katatoniczne

• działania niepożądane stosowanych leków

Tych różnych grup objawów nie wolno utożsamiać ze sobą w sposób niezróżnicowany.

Homeopatia według dr. Banerjiego

W homeopatii według dr. Banerjiego w przypadku różnych współistniejących zaburzeń psychicznych stosuje się różne ustalone leki homeopatyczne i potencje zgodnie z protokołami Banerji.

OSTRZEŻENIE – przed wyborem leków należy zwrócić uwagę na dokładną sygnaturę objawów

Schizofrenia jest szczególnie złożonym obrazem klinicznym. Wybór leków wyłącznie na podstawie rozpoznania „schizofrenia” nie jest wystarczający.

Przed wyborem należy starannie ustalić, która sygnatura objawów aktualnie dominuje. Halucynacje, urojenia, lęk, niepokój, bezsenność, objawy depresyjne, brak napędu i inne objawy stanowią odmienne obrazy zaburzeń.

Kilku różnych lub przeciwstawnych sygnatur objawowych nie należy automatycznie leczyć jednocześnie różnymi schematami Banerji.

Szczególną ostrożność należy zachować w przypadku:

• ostrej psychozy

• narastających urojeń

• głosów nakazujących

• ciężkiej bezsenności

• wyraźnego pobudzenia lub agresywności

• katatonii

• myśli samobójczych

• zagrożenia dla siebie lub innych

Skuteczne leczenie schizofrenii lub ostrej psychozy środkami homeopatycznymi jest nienaukowo udokumentowane. Środki homeopatyczne nie mogą zastępować ani opóźniać koniecznego leczenia przeciwpsychotycznego, psychiatrycznego lub stacjonarnego nie mogą zastępować ani opóźniać.

Istniejącego leczenia przeciwpsychotycznego nie wolno w żadnym wypadku samodzielnie zmniejszać, zmieniać ani odstawiać z powodu towarzyszącego leczenia homeopatycznego.

Ważna wskazówka

W przypadku ostrej psychozy, głosów nakazujących, ciężkiej utraty kontaktu z rzeczywistością, wyraźnego splątania, zachowań agresywnych lub niekontrolowanych, katatonii, myśli samobójczych oraz zagrożenia dla siebie lub innych konieczna jest natychmiastowa diagnostyka psychiatryczna lub medyczna w nagłych wypadkach.

Informacje na tej stronie służą wyłącznie ogólnemu celowi informacyjnemu i nie zastępują porady lekarskiej, diagnozy ani leczenia.

Składniki: Phosphoricum acidum, Stramonium itd.