Enuresis (mojar la cama) – "apoyo" homeopático para la micción nocturna involuntaria según el Dr. Banerji

Protocolos del Dr. Banerji

Enuresis (mojar la cama) – micción nocturna involuntaria

La enuresis, coloquialmente mojar la cama, designa la micción involuntaria repetida durante el sueño en niños a partir de una edad en la que normalmente cabría esperar un control vesical nocturno suficiente. Médicamente, el diagnóstico se utiliza habitualmente a partir de los cinco años de edad .

Mojar la cama es relativamente frecuente en la infancia y ocurre de forma no intencionada. Las causas pueden ser diversas y abarcan desde un desarrollo tardío del control vesical nocturno hasta una producción nocturna de orina aumentada o una capacidad vesical funcional reducida.

Enuresis primaria y secundaria

Básicamente se distinguen dos formas.

Enuresis primaria:
El niño nunca ha permanecido seco por la noche de forma fiable durante un periodo prolongado. Esta forma es la más frecuente.

Enuresis secundaria:
El niño ya había permanecido seco por la noche durante al menos unos seis meses y posteriormente vuelve a mojar la cama.

En una enuresis secundaria debe buscarse con especial cuidado posibles desencadenantes físicos o psicosociales estresantes.

Enuresis monosintomática

En una enuresis nocturna monosintomática la micción involuntaria se produce exclusivamente por la noche. Durante el día no existen molestias vesicales relevantes.

Enuresis no monosintomática

Además de la micción involuntaria nocturna, pueden aparecer molestias durante el día, por ejemplo:

• necesidad de orinar muy frecuente

• necesidad de orinar repentina e intensa

• micción involuntaria durante el día

• micción inusualmente poco frecuente

• dificultades para vaciar la vejiga

• infecciones urinarias recurrentes

En tales casos debería examinarse con más detalle una posible disfunción de la vejiga o de las vías urinarias.

¿Cómo se produce el mojar la cama?

El control vesical nocturno se desarrolla a partir de la interacción de diversos factores.

Entre otros, desempeñan un papel:

• Maduración del sistema nervioso

• Percepción de una vejiga llena durante el sueño

• Capacidad vesical funcional

• Producción nocturna de orina

• Regulación por la hormona antidiurética Vasopresina (ADH)

• Predisposición genética

En algunos niños se produce relativamente mucha orina por la noche, mientras que otros no se despiertan a tiempo cuando tienen la vejiga llena.

Predisposición familiar

La enuresis aparece con mayor frecuencia en las familias. Si los padres o los hermanos mojaron la cama durante más tiempo en la infancia, aumenta la probabilidad de que un niño tarde más en permanecer seco.

Esto indica un importante componente genético y del desarrollo .

Estreñimiento y mojar la cama

Una enfermedad concomitante frecuentemente pasada por alto es el estreñimiento (obstipación).

Un recto muy lleno puede influir en la función vesical y agravar tanto la micción involuntaria nocturna como las molestias durante el día.

Por ello, un estreñimiento existente debería identificarse y tratarse en consecuencia.

Otras posibles causas y enfermedades concomitantes

En determinados niños pueden desempeñar un papel, entre otros, los siguientes factores:

• Infecciones urinarias

• Vejiga hiperactiva

• estreñimiento pronunciado

• trastornos del sueño

• apnea obstructiva del sueño o ronquidos intensos

• diabetes mellitus

• raramente enfermedades anatómicas o neurológicas de las vías urinarias o de la vejiga

Especialmente en caso de sed intensa y aumento notable del volumen de orina, debe realizarse una evaluación médica.

Diagnóstico

En muchos casos, una anamnesis detallada y un diario vesical o de ingestión de líquidos son suficientes inicialmente.

En él se puede documentar:

• cantidades de líquido ingeridas

• momento de la micción

• frecuencia de los episodios de enuresis

• volúmenes de orina

• molestias durante el día

• deposiciones y posible estreñimiento

Según los síntomas, pueden ser útiles adicionalmente:

• análisis de orina

• exploración física

• ecografía de riñones y vejiga

• determinación de orina residual

• otras exploraciones urológicas en caso de hallazgos llamativos

Tratamiento

No todos los niños necesitan inmediatamente un tratamiento farmacológico. La terapia depende de la edad, la frecuencia de la enuresis, el grado de sufrimiento y posibles enfermedades concomitantes.

Las medidas básicas pueden ser:

• ir al baño con regularidad durante el día

• beber suficiente líquido principalmente durante el día

• vaciar la vejiga antes de acostarse

• tratar el estreñimiento existente

• estructurar los hábitos vesicales y de ingestión de líquidos

• no castigar ni avergonzar al niño

alarma de enuresis o dispositivo de alarma

Una opción de tratamiento bien establecida es la terapia de alarma.

Un sensor de humedad emite una señal al comenzar la enuresis. Mediante su uso sistemático, el niño debe aprender a reaccionar ante una vejiga llena o el inicio de la micción durante el sueño.

El tratamiento requiere paciencia y un apoyo sistemático por parte de la familia, pero puede lograr buenos resultados a largo plazo.

Desmopresina

En determinadas situaciones puede Desmopresina utilizarse. Reduce la producción nocturna de orina y puede ser eficaz especialmente en niños con un volumen de orina nocturno elevado.

Con la desmopresina deben cumplirse obligatoriamente las indicaciones médicas sobre la ingesta de líquidos ya que una ingesta excesiva de líquidos puede, en casos raros, provocar una peligrosa hiponatremia .

Carga psicológica

La enuresis puede ser emocionalmente angustiosa para niños y adolescentes, especialmente en:

• pernoctaciones en casa de amigos

• excursiones escolares

• campamentos de vacaciones

• viajes

La presión, el castigo o la humillación no son útiles y pueden aumentar la carga.

En la enuresis secundaria pueden influir acontecimientos vitales estresantes. No obstante, primero deben considerarse también posibles causas físicas.

Enuresis en adolescentes y adultos

La enuresis persistente o de nueva aparición en adolescentes y, en particular, en adultos debe ser evaluada médicamente.

Las posibles causas difieren en parte de las de la infancia y pueden incluir enfermedades urológicas, neurológicas, metabólicas o relacionadas con el sueño.

Homeopatía según el Dr. Banerji

En la homeopatía según el Dr. Banerji en la enuresis y en diferentes trastornos vesicales funcionales se emplean medicamentos homeopáticos y potencias establecidas según los protocolos de Banerji.

Un tratamiento fiable de la enuresis mediante remedios homeopáticos no está científicamente demostrado.

Por lo tanto, no deben sustituirse ni retrasarse medidas diagnósticas y terapéuticas probadas, como el tratamiento de una obstipación, la terapia de alarma o un tratamiento farmacológico médicamente indicado.

Aviso importante

Una evaluación médica, pediátrica o urológica es especialmente importante en caso de enuresis de nueva aparición tras un periodo prolongado de sequedad, dolor o escozor al orinar, sed llamativamente intensa, volúmenes de orina muy grandes, mojar la cama durante el día, infecciones urinarias recurrentes u otras anomalías en la micción.

La información de esta página tiene únicamente fines informativos generales y no sustituye el asesoramiento, el diagnóstico ni el tratamiento médicos.

Ingredientes: Medorrhinum