Orale leukoplakie – witachtige slijmvliesverandering en mogelijke precancereuze aandoening "Ondersteuning" homeopathie volgens Dr. Banerji

Dr. Banerji-protocollen

Orale leukoplakie – witachtige verandering van het slijmvlies en mogelijke precancereuze aandoening

De orale leukoplakie is een overwegend witte, niet-afveegbare verandering van het mondslijmvlies, die na uitsluiting van andere aandoeningen als leukoplakie kan worden gediagnosticeerd. Zij behoort tot de potentieel maligne aandoeningen van het mondslijmvlies, aangezien zich uit een deel van deze veranderingen in de loop der tijd een plaveiselcelcarcinoom van de mondholte kan ontwikkelen.

Een leukoplakie is niet automatisch kanker. Vanwege het mogelijke risico op ontaarding dient deze echter door een medisch specialist of tandarts te worden onderzocht en regelmatig te worden gecontroleerd.

Hoe ziet een orale leukoplakie eruit?

Kenmerkend zijn witachtige of witgrijze slijmvliesveranderingen die, in tegenstelling tot sommige schimmelplekken, niet eenvoudig weg te vegen zijn.

Het uiterlijk kan verschillen:

• gelijkmatig wit en vlak

• verdikt of verhard

• ruw of gegroefd

• knobbelig respectievelijk onregelmatig

• witachtig met rode delen

• plaatselijk met kleine oppervlakkige defecten

Vooral veranderingen met rode delen, een onregelmatig oppervlak, knobbelvorming of verharding moeten zorgvuldig worden onderzocht.

Waar komt leukoplakie voor?

Deze kan in principe op verschillende plaatsen in de mondholte voorkomen, bijvoorbeeld:

• tong

• Tongrand

• Mondbodem

• Wangslijmvlies

• Tandvlees

• Gehemelte

• Binnenzijde van de lippen

Bepaalde localisaties, in het bijzonder tongrand en mondbodem, kunnen gepaard gaan met een hoger risico op relevante celveranderingen.

Mogelijke oorzaken en risicofactoren

Tot de belangrijkste risicofactoren behoren:

• Roken

• andere vormen van tabaksgebruik

• regelmatig of hoog alcoholgebruik

• combinatie van tabak en alcohol

• chronische irritatie van het slijmvlies

Niet bij elke leukoplakie kan echter een eenduidige oorzaak worden vastgesteld.

Leukoplakie en precancereuze aandoening

De term precancereuze aandoening wordt in het dagelijks taalgebruik vaak gebruikt. Medisch gezien wordt de orale leukoplakie tegenwoordig eerder tot de potentieel maligne aandoeningen van het mondslijmvlies gerekend.

Dat betekent: een leukoplakie kan blijvend goedaardig blijven, maar kan ook celveranderingen of een epitheliale dysplasie vertonen en zich in een deel van de gevallen tot mondholtekanker ontwikkelen.

Het individuele risico hangt onder andere af van:

• Lokalisatie

• Grootte

• klinisch beeld

• Aanwezigheid van dysplasie

• histologisch onderzoek

• aanwezige risicofactoren

Erythroleukoplakie en erytroplakie

Bijzondere aandacht vereisen veranderingen met rode en witte componenten (erythroleukoplakie) evenals overwegend rode slijmvliesveranderingen (erytroplakie).

Deze kunnen vaker hogere gradaties van celveranderingen vertonen en dienen tijdig door een specialist te worden onderzocht.

Diagnose

Een niet-afveegbare witte verandering van het mondslijmvlies moet worden onderzocht, vooral als deze langer dan ongeveer twee weken aanhoudt.

Ter opheldering kunnen behoren:

• nauwkeurige inspectie van de gehele mondholte

• onderzoek door tandarts, orale chirurgie, mond-, kaak- en aangezichtschirurgie of KNO

• beoordeling van mogelijke mechanische irriterende factoren

• indien nodig fotodocumentatie

• biopsie met histologisch onderzoek

Het weefselonderzoek is doorslaggevend om vast te stellen of er al sprake is van dysplasie of een kwaadaardige verandering.

Behandeling

De behandeling is afhankelijk van de grootte, de lokalisatie en in het bijzonder de histologische bevinding.

Mogelijke maatregelen zijn:

• Uitschakeling van mogelijke risicofactoren

• Stoppen met roken

• Vermindering respectievelijk vermijding van alcohol

• Verwijdering van chronische mechanische irritaties

• regelmatige controles door de specialist

• operatieve verwijdering van bepaalde veranderingen

• verdere behandeling bij aangetoonde dysplasie of maligne bevinding

Ook na een verwijdering zijn regelmatige vervolgcontroles belangrijk, omdat leukoplakie opnieuw kan optreden of op andere plaatsen nieuwe veranderingen kunnen ontstaan.

Onderscheid met andere witte veranderingen

Niet elke witte plek in de mond is een leukoplakie.

Differentiaaldiagnostisch komen onder andere in aanmerking:

• orale candidose

• lichen planus

• mechanisch veroorzaakte verhoorning

• slijmvliesveranderingen door verwondingen

• andere inflammatoire of immunologische aandoeningen

Daarom mag de diagnose niet uitsluitend op basis van het witte uiterlijk worden gesteld.

Homeopathie volgens Dr. Banerji

In de homeopathie volgens Dr. Banerji worden voor verschillende veranderingen en klachten van het mondslijmvlies vastgelegde homeopathische geneesmiddelen en potenties volgens de Banerji-protocollen ingezet.

Een teruggang van een orale leukoplakie of het voorkomen van een mogelijke maligne ontaarding door homeopathische middelen is wetenschappelijk niet bewezen.

Aangezien een leukoplakie een potentieel maligne slijmvliesverandering kan vormen, mogen een noodzakelijke biopsie, histologisch onderzoek, specialistische controle of operatieve behandeling in geen geval door een homeopathische behandeling worden vervangen of vertraagd.

Belangrijke aanwijzing

Een niet-afveegbare witte, rode of gemengd rood-witte verandering van het mondslijmvlies, die langer dan ongeveer twee weken aanhoudt, dient door een medisch specialist of tandarts te worden onderzocht.

Vooral bij verharding, toename in grootte, bloeding, zweervorming, pijn, slikklachten of een knobbel in de hals is een tijdige medische onderzoek noodzakelijk.

De informatie op deze pagina dient uitsluitend ter algemene informatie en vervangt geen medisch advies, diagnose of behandeling.

Ingrediënten: Nitricum acidum, Mercurius solubilis