Portale hypertensie – verhoogde druk in het poortadersysteem "Ondersteuning" homeopathie volgens Dr. Banerji

Dr. Banerji-protocollen

Portale hypertensie – verhoogde druk in het poortadersysteem

De portale hypertensie (portale hypertensie) duidt op een ziekelijk verhoogde druk in het poortadersysteem. De poortader (vena portae) vervoert het bloed van maag, darmen, milt en alvleesklier naar de lever.

Wordt de bloedstroom door de lever of in het gebied van de poortader belemmerd, dan stijgt de druk in het poortadersysteem. De meest voorkomende oorzaak is een gevorderde chronische leverziekte respectievelijk levercirrose.

De portale hypertensie kan tot ernstige complicaties leiden, zoals Oesofagus- en maagvarices, ascites en miltvergroting leiden.

Welke oorzaken zijn er?

De oorzaken kunnen worden onderscheiden naar de plaats waar de belemmering van de bloedstroom zich bevindt.

Veelvoorkomende respectievelijk belangrijke oorzaken zijn:

• Levercirrose

• chronische leveraandoeningen met verlittekening van de lever

• trombose van de poortader

• bepaalde vaataandoeningen van de lever

• Budd-Chiari-syndroom

• bepaalde parasitaire aandoeningen

• zeldzame aandoeningen van het hart respectievelijk van de veneuze afvoer

Welke klachten kunnen optreden?

Een portale hypertensie zelf veroorzaakt aanvankelijk vaak geen duidelijke klachten. Symptomen ontstaan vooral door de onderliggende aandoening en de complicaties daarvan.

Mogelijk zijn:

• toenemende buikomvang

• ascites (buikwaterzucht)

• vergrote milt (splenomegalie)

• laag aantal bloedplaatjes

• slokdarmvarices

• Maagvarices

• zichtbare uitgezette venen aan de buikwand

• Geelzucht bij een onderliggende leveraandoening

• Vermoeidheid en verminderd prestatievermogen

Oesofagus- en maagvarices

Door de verhoogde poortaderdruk zoekt het bloed alternatieve wegen terug naar het hart. Daardoor kunnen venen, met name in de slokdarm en maag sterk uitzetten.

Deze varices kunnen scheuren en aanzienlijke bloedingen veroorzaken.

Waarschuwingssignalen van een varicesbloeding zijn:

• Bloedbraken

• koffiedikachtig braken

• zwarte, teerachtige ontlasting

• duizeligheid

• uitgesproken zwakte

• bloeddrukdaling

• circulatoire collaps

Een varicesbloeding is een medisch noodgeval.

Ascites

Een ander veelvoorkomend teken van een uitgesproken portale hypertensie bij levercirrose is de ophoping van vocht in de buikholte.

Mogelijke klachten zijn:

• toenemende buikomvang

• een gespannen gevoel

• gewichtsstijging door vocht

• gebrek aan eetlust respectievelijk een vroeg verzadigingsgevoel

• kortademigheid bij een uitgesproken ascites

Bij patiënten met ascites kunnen bovendien bacteriële infecties van de ascitesvloeistof optreden, die snel behandeld moeten worden.

Miltvergroting en veranderingen in het bloedbeeld

Door de verhoogde druk kan de milt groter worden. Daarbij kunnen in de milt in verhoogde mate bloedcellen worden vastgehouden respectievelijk afgebroken.

Bijzonder vaak valt een verminderd aantal bloedplaatjes (trombocytopenie) op.

Hepatische encefalopathie

Bij een gevorderde leverziekte kunnen zich metabolieten in het lichaam ophopen en de hersenfunctie beïnvloeden.

Mogelijke tekenen zijn:

• Concentratiestoornissen

• Verwardheid

• Ongewone vermoeidheid

• Veranderingen in het gedrag

• Trillen of het kenmerkende „fladderen“ van de handen

• bij ernstige gevallen bewustzijnsstoornissen

Diagnose

Afhankelijk van de situatie kunnen ter verduidelijking worden ingezet:

• Bloedbeeld en trombocyten

• Leverwaarden en bilirubine

• Stollingswaarden

• Albumine

• Echografie van lever en milt

• Doppler-echografie van de poortader

• Elastografie ter beoordeling van de leverstijfheid

• CT of MRI

• Gastroscopie ter opsporing van slokdarm- of maagvarices

In gespecialiseerde situaties kan de druk in het poortadersysteem respectievelijk de hepatische veneuze drukgradiënt (HVPG) worden bepaald.

Behandeling

De behandeling is afhankelijk van de oorzaak en de ernst evenals de bestaande complicaties.

Mogelijke maatregelen zijn:

• Behandeling van de onderliggende leverziekte

• Preventie van varicesbloedingen

• niet-selectieve bètablokkers bij geschikte patiënten

• endoscopische rubberbandligatie van oesofagusvarices

• Behandeling van ascites

• Behandeling van infecties en andere complicaties

• in bepaalde gevallen aanleg van een TIPS (transjugulaire intrahepatische portosystemische shunt)

Bij gevorderde leverziekte kan een levertransplantatie worden overwogen.

Homeopathie volgens Dr. Banerji

In de homeopathie volgens Dr. Banerji worden voor verschillende lever-, vaat- en spijsverteringsklachten vastgelegde homeopathische geneesmiddelen en potenties volgens de Banerji-protocollen ingezet.

Een betrouwbare verlaging van de portale druk of behandeling respectievelijk voorkoming van complicaties zoals oesofagusvarices, varicesbloedingen of ascites door homeopathische middelen is wetenschappelijk niet bewezen. Een noodzakelijke gastro-enterologische respectievelijk hepatologische behandeling mag daarom niet worden vervangen of uitgesteld.

Belangrijke aanwijzing

Bloedbraken of zwarte, teerachtige ontlasting bij portale hypertensie respectievelijk levercirrose zijn medische noodgevallen.

Ook nieuw optredende Verwardheid, bewustzijnsstoornissen, koorts bij ascites, ernstige buikpijn of uitgesproken circulatieproblemen vereisen een snelle medische beoordeling.

De informatie op deze pagina dient uitsluitend ter algemene informatie en vervangt geen medisch advies, diagnose of behandeling.

Ingrediënten: Chelidonium, Lycopodium, Hamamelis, Arnica