الليكِن روبِر / الليكِن بلانوس الشائع (الحزاز المسطّح) وتغيّرات الجلد التأتبية "دعم" المعالجة المثلية وفق بروتوكول الدكتور بانيرجي

بروتوكولات د. بانيرجي

الحزاز المسطح / الحزاز المسطح الشائع (الحزاز الحبيبي) وتغيرات الجلد التأتبية

الـحزاز مسطح، المعروف أيضًا باسم الحزاز المسطح، الحزاز المسطح الشائع أو الحزاز الحبيبي، هو مرض التهابي مزمن مناعي المنشأ يصيب الجلد والأغشية المخاطية. كما يمكن أن يصيب الأظافر وبصيلات الشعر وفروة الرأس.

يجب التمييز عن ذلك بين تغيرات الجلد التأتبية، خاصة في إطار التهاب الجلد التأتبي (الإكزيما العصبية). يمكن أن يصاحب كلا المرضين حكة شديدة وتغيرات جلدية التهابية مزمنة، لكن لهما آليات مرضية مختلفة ومظاهر نموذجية مميزة.

الحزاز المسطح / الحزاز المسطح الشائع – الحزاز الحبيبي

من السمات المميزة للحزاز المسطح ظهور حبيبات صغيرة مسطحة محددة بوضوح (حطاطات).

قد تشمل الخصائص المميزة:

• حبيبات حمراء إلى بنفسجية

• سطح مسطح لامع جزئيًا

• حكة شديدة

• خطوط بيضاء دقيقة على الحبيبات، تسمى خطوط ويكهام

• تغيرات جلدية مجمعة أو متلاحمة

• تصبغ بني بعد الشفاء

غالبًا ما تتأثر:

• الرسغان

• الساعدان

• الكاحلان

• الساقان

• الجذع

• الغشاء المخاطي للفم

• المنطقة التناسلية

الحزاز المسطح في الغشاء المخاطي للفم

في الحزاز المسطح الفموي قد تظهر رسومات شبكية بيضاء على الغشاء المخاطي للفم.

من الممكن أيضًا:

• بقع بيضاء

• احمرار

• حرقة

• غشاء مخاطي حساس

• تآكلات مؤلمة

• تقرحات سطحية

يجب فحص الأشكال المزمنة، وخاصة التآكلية، بانتظام من قبل أخصائي الأمراض الجلدية أو طبيب الأسنان، لأن الحزاز المسطح الفموي يُعد من الأمراض المحتملة الخباثة في الغشاء المخاطي للفم. خطر التحول الخبيث المطلق منخفض، لكن لا يمكن استبعاده تمامًا.

إصابة فروة الرأس والشعر

إذا أصاب المرض بصيلات الشعر، فقد ينشأ الحزاز المسطح الشعري.

قد يحدث ما يلي:

• بصيلات شعر ملتهبة

• احمرار وتقشر فروة الرأس

• حرقة أو حكة

• تساقط شعر متزايد

• ثعلبة ندبية

نظرًا لأن بصيلات الشعر التالفة لا تنمو مرة أخرى، يجب تقييم الاشتباه في الحزاز المسطح الشعري مبكرًا من قبل طبيب الأمراض الجلدية.

تغيرات الأظافر

يمكن أن يصيب الحزاز المسطح أيضًا الأظافر ويسبب على سبيل المثال:

• أخاديد طولية

• هشاشة

• ترقق صفيحة الظفر

• تشقق الأظافر

• تشوهات

• في الحالات الشديدة، تلف دائم للأظافر

تغيرات الجلد التأتبية

تحدث تغيرات الجلد التأتبية بشكل خاص لدى الأشخاص ذوي الاستعداد التأتبي. وتشمل بشكل رئيسي الإكزيما العصبية، والتهاب الأنف والملتحمة التحسسي، والربو التحسسي.

في التهاب الجلد التأتبي، تكون حاجز الجلد الطبيعي مضطربًا. يفقد الجلد الرطوبة بسهولة أكبر ويتفاعل بحساسية أكبر مع المؤثرات الخارجية.

تغيرات الجلد النموذجية هي:

• جلد جاف جدًا

• حكة شديدة

• احمرار

• تقشر

• إكزيما

• مناطق جلدية مخدوشة

• تغيرات رطبة أثناء النوبات الحادة

• تثخن وتخشين الجلد عند الخدش المزمن

الفرق بين الحزاز المسطح والتهاب الجلد التأتبي

على الرغم من أن كلا المرضين يمكن أن يسببا حكة شديدة، إلا أنهما صورتان مرضيتان مختلفتان.

في الحزاز المسطح تبرز الحطاطات المميزة الحمراء البنفسجية أو تغيرات الأغشية المخاطية.

في التهاب الجلد التأتبي تهيمن بدلاً من ذلك البشرة الجافة الحساسة، والإكزيما، واضطراب حاجز الجلد.

قد يتطلب التمييز المؤكد، خاصة في التغيرات الجلدية غير النمطية، فحصًا جلديًا وربما خزعة جلدية.

الخدش وظاهرة كوبنر

في الحزاز المسطح، يمكن أن تظهر تغيرات جلدية جديدة في مناطق الجلد المتهيجة ميكانيكيًا أو المصابة. يُعرف هذا باسم ظاهرة كوبنر.

حتى في تغيرات الجلد التأتبية، يمكن أن يؤدي الخدش إلى تفاقم الالتهاب بشكل كبير. غالبًا ما تنشأ حلقة من الحكة – الخدش – تلف الجلد – حكة متزايدة.

التشخيص

اعتمادًا على المظهر، قد يشمل التقييم:

• فحص الأمراض الجلدية

• تنظير الجلد

• فحص الغشاء المخاطي للفم والأعضاء التناسلية

• تقييم فروة الرأس والأظافر

• التشخيص التحسسي عند وجود مؤشرات مناسبة

• خزعة من الجلد أو الغشاء المخاطي في التغيرات غير الواضحة أو المشبوهة

العلاج

يعتمد العلاج على التشخيص الدقيق والموقع وشدة الإصابة.

في حالة الحزاز المسطح يمكن، حسب الحالة، استخدام الكورتيكوستيرويدات الموضعية، والعلاجات المعدِّلة للمناعة، والعلاج الضوئي، أو في الحالات الشديدة العلاجات الجهازية.

في حالة التهاب الجلد التأتبي تتوفر، من بين أمور أخرى، العناية الأساسية المنتظمة وتثبيت حاجز الجلد، وتجنب المحفزات الفردية، بالإضافة إلى العلاجات الموضعية المضادة للالتهاب أو العلاجات الجهازية في الحالات الأكثر شدة.

العلاج المثلي وفقًا للدكتور بانيرجي

في العلاج المثلي وفقًا لـ الدكتور بانيرجي تُستخدم أدوية مثليّة وجرعات محددة وفق بروتوكولات بانيرجي لعلاج مختلف الأمراض الجلدية المزمنة، والحكة، والتغيرات الالتهابية في الجلد والأغشية المخاطية.

لا يوجد دليل علمي على علاج أو شفاء الحزاز المسطح أو التهاب الجلد التأتبي بشكل موثوق بواسطة العلاجات المثلية.

يجب عدم استبدال أو تأخير الفحوصات والعلاجات الجلدية الضرورية. وينطبق ذلك بشكل خاص على التغيرات التآكلية في الأغشية المخاطية وعلى احتمال الإصابة بالحزاز المسطح الشعري مع خطر فقدان الشعر الدائم.

ملاحظة مهمة

في حالة المناطق المخاطية المستمرة أو المفتوحة أو النازفة أو المتصلبة أو المتغيرة، وخاصة في منطقة الفم أو الأعضاء التناسلية، يلزم إجراء فحص من قبل طبيب مختص.

كما ينبغي أيضًا تقييم تساقط الشعر الشديد المصحوب بتغيرات التهابية في فروة الرأس من قبل طبيب الجلدية في وقت مبكر.

المعلومات الواردة في هذه الصفحة هي لأغراض المعلومات العامة فقط ولا تحل محل الاستشارة الطبية أو التشخيص أو العلاج.

المكونات: Nitricum acidum، Hepar sulfur، Arsenicum album، Antim crudum، Kalium sulphur، Coffea cruda، Mezereum، Cistus canad.