البهاق (مرض البقع البيضاء) – بقع بيضاء خالية من الصبغة في الجلد "دعم" المعالجة المثلية وفقًا للدكتور بانيرجي

بروتوكولات د. بانيرجي

البهاق (المرض الأبيض) – بقع بيضاء خالية من الصبغة في الجلد

يُعرف البهاق، المعروف أيضًا باسم المرض الأبيض، بأنه اضطراب مزمن غير معدٍ في صبغة الجلد. ويتميز بوجود بقع جلدية بيضاء أو خالية من الصبغة محددة بوضوح، تنشأ لأن الخلايا المكوّنة للصبغة في الجلد، وهي ما تُعرف بـ الخلايا الميلانينية، تفقد وظيفتها أو يتم تدميرها.

البهاق ليس عدوى فطرية وليس معدياً. يمكن أن يظهر المرض في أي عمر، لكنه غالباً ما يبدأ في مرحلة الطفولة أو المراهقة أو سن الشباب.

كيف ينشأ البهاق؟

يُعتبر البهاق في الغالب مرضاً مناعياً ذاتياً. حيث يهاجم الجهاز المناعي الخلايا الميلانينية الخاصة بالجسم.

آلية النشوء الدقيقة معقدة. فإلى جانب العمليات المناعية الذاتية، يمكن أن تلعب عوامل أخرى مثل الاستعداد الوراثي وعوامل بيولوجية إضافية دوراً في ذلك.

الأعراض النموذجية

من الخصائص المميزة:

• بقع جلدية بلون أبيض حليبي إلى خالية تماماً من الصبغة

• تغيرات محددة بوضوح في معظم الحالات

• أحجام وأشكال مختلفة

• بقع منفردة أو مناطق متصلة أكبر

• انتشار بطيء أو على شكل نوبات

• عادةً لا يوجد ألم

• في الغالب لا يوجد تقشر

يبقى سطح الجلد نفسه عادةً دون تغيير. والفرق الأبرز عن الجلد المحيط هو فقدان الصبغة.

أين يظهر البهاق غالباً؟

يمكن أن تظهر البقع البيضاء من حيث المبدأ في أي مكان بالجسم.

المناطق الأكثر إصابة بشكل خاص هي:

• الوجه

• منطقة حول الفم والعينين

• اليدين والأصابع

• الرسغين

• المرفقين

• الركبتين

• القدمين

• الإبطين

• منطقة الأعضاء التناسلية

غالباً ما تنشأ التغيرات بشكل متماثل على جانبي الجسم.

الشعر الأبيض

إذا تأثرت أيضاً الخلايا الميلانينية في بصيلات الشعر، فقد يصبح الشعر داخل منطقة البهاق أبيض أو خالياً من الصبغة.

يمكن أن يشمل ذلك مثلاً شعر الرأس أو الحواجب أو الرموش أو شعر الجسم.

أنواع البهاق

النوع الأكثر شيوعاً هو البهاق غير القطعي. وفيه تظهر غالباً تغيرات متماثلة في عدة مناطق بالجسم.

في البهاق القطعي، تقتصر التغيرات عادةً على منطقة معينة من الجسم أو على جانب واحد من الجسم. وغالباً ما يبدأ هذا النوع في سن مبكرة.

البهاق وأمراض المناعة الذاتية

الأشخاص المصابون بالبهاق لديهم خطر متزايد للإصابة بأمراض مناعية ذاتية أخرى معينة.

ومن الأكثر أهمية أمراض المناعة الذاتية للغدة الدرقية. لذلك، واعتماداً على الأعراض والتاريخ الشخصي ودرجة انتشار البهاق، قد يكون من المفيد إجراء تقييم طبي مناسب.

الشمس والبهاق

يحمي الميلانين الجلد جزئياً من الأشعة فوق البنفسجية. وفي مناطق البهاق البيضاء يغيب هذا الحماية الصبغية الطبيعية.

لذلك يمكن أن تكون المناطق المصابة حساسة بشكل خاص للشمس وأن تطور حروق شمسية بشكل أسرع.

لذا فإن الحماية المستمرة من الشمس باستخدام عامل حماية عالٍ أمر مهم.

الإصابات كسبب محتمل لظهور بقع جديدة

لدى بعض المصابين، يمكن أن تظهر بقع بهاق جديدة في أماكن تعرض فيها الجلد لإصابة أو تهيج ميكانيكي متكرر.

تُعرف هذه الظاهرة باسم ظاهرة كوبنر.

التشخيص

يمكن غالباً تشخيص المرض بناءً على المظهر المميز.

حسب الحالة، يمكن استخدام ما يلي بالإضافة إلى ذلك:

• فحص جلدي

• فحص بضوء وود

• تحاليل دم عند الاشتباه بوجود أمراض مناعية ذاتية مصاحبة

• نادراً خزعة جلدية في الحالات غير الواضحة

ليست كل بقعة بيضاء بهاقاً

يمكن أن يكون للبقع الجلدية الفاتحة أو البيضاء أسباب أخرى أيضاً.

ومنها على سبيل المثال:

• النخالية المبرقشة

• نقص التصبغ بعد الالتهاب

• بعض أنواع الأكزيما

• الندبات

• اضطرابات صبغية أخرى

في البهاق، تكون المناطق المصابة عادةً منزوعة الصبغة بشكل واضح وغير متقشرة.

العلاج

مسار البهاق يختلف من شخص لآخر. فلدى بعض الأشخاص تبقى البقع المنفردة مستقرة لفترة طويلة، بينما يستمر المرض في الانتشار لدى آخرين.

يمكن أن يكون هدف العلاج تقليل نشاط المرض وتعزيز إعادة التصبغ.

حسب العمر والموقع ومدى الانتشار، يمكن تحت إشراف طبي جلدي استخدام ما يلي على سبيل المثال:

• الكورتيكوستيرويدات الموضعية

• مثبطات الكالسينيورين

• العلاج الضوئي، وخاصة الأشعة فوق البنفسجية B ضيقة النطاق

• علاجات مناعية موضعية موجهة مثل مثبطات JAK لدى المرضى المناسبين

• إجراءات جلدية أخرى في حالات مختارة

لا يمكن تحقيق إعادة تصبغ كاملة ودائمة لدى كل مريض.

الخيارات التجميلية

إذا كانت البقع البيضاء مزعجة من الناحية التجميلية، يمكن استخدام ما يلي بالإضافة إلى ذلك:

• منتجات التمويه

• مستحضرات تجميلية خاصة للتغطية

• مستحضرات التسمير الذاتي لتقليل فرق اللون

هذه الإجراءات لا تغير المرض نفسه، لكنها قد تقلل من تباين اللون.

العلاج المثلي وفقًا للدكتور بانيرجي

في العلاج المثلي وفقًا لـ الدكتور بانيرجي يتم استخدام أدوية مثالية وجرعات محددة وفقًا لبروتوكولات بانيرجي في حالات البهاق واضطرابات التصبغ المختلفة.

لا يوجد دليل علمي موثوق على إعادة تصبغ الجلد بشكل موثوق أو استعادة الخلايا الميلانينية المدمرة أو المختلة وظيفيًا بواسطة العلاجات المثلية.

لذلك لا ينبغي استبدال التشخيص أو العلاج الجلدي الضروري أو تأخيره. وينطبق هذا بشكل خاص على البهاق المستجد أو سريع التطور.

ملاحظة مهمة

يجب فحص البقع الجلدية البيضاء المستجدة أو سريعة الانتشار من قبل طبيب الجلدية للتمييز بين البهاق واضطرابات التصبغ والأمراض الجلدية الأخرى.

نظرًا لأن البهاق قد يكون مرتبطًا بأمراض المناعة الذاتية الأخرى، وخاصة أمراض المناعة الذاتية للغدة الدرقية، فقد يكون من المفيد إجراء تقييم طبي مناسب اعتمادًا على الأعراض والمخاطر الفردية.

المعلومات الواردة في هذه الصفحة مخصصة للمعلومات العامة فقط ولا تحل محل الاستشارة الطبية أو التشخيص أو العلاج.

المكونات: Arsenicum album، Mezereum، Sulphur