Virtsankarkailu – tahaton virtsan menetys ja rakon heikkous "tuki" homeopatia Dr. Banerjin mukaan

Tohtori Banerjin protokollat

Virtsankarkailu – tahaton virtsan karkailu ja rakon heikkous

Virtsankarkailu, josta käytetään arkikielessä usein nimitystä rakon heikkous , tarkoittaa tahatonta virtsan karkailua. Sitä voi esiintyä naisilla ja miehillä kaikenikäisinä, mutta se yleistyy iän myötä.

Virtsankarkailu ei ole itsenäinen sairaus, jolla on vain yksi syy. On olemassa erilaisia muotoja, jotka eroavat selvästi toisistaan syntytavaltaan, oireiltaan ja hoidoltaan.

Tyypilliset oireet

Muodosta riippuen voi esiintyä:

• tahatonta virtsan karkailua

• virtsan karkailua yskiessä, aivastaessa tai nauraessa

• virtsan karkailua urheillessa tai nostellessa

• äkillisesti ilmenevää, tuskin hallittavissa olevaa virtsaamistarvetta

• erittäin tiheää virtsaamista

• yöllistä virtsaamistarvetta

• tunnetta siitä, että rakko ei tyhjene täysin

• jatkuvaa tai pisaroittaista virtsan jälkivalumista

Rasitusinkontinenssi

Rasitusinkontinenssissa rasitusinkontinenssissa virtsaa karkaa, kun vatsaontelon paine kasvaa, esimerkiksi:

• yskiessä

• aivastaessa

• nauraessa

• nostaessa

• portaita noustessa

• juostessa tai urheillessa

Syynä on usein lantionpohjan tai virtsaputken sulkumekanismin heikkeneminen lantionpohjan tai virtsaputken sulkumekanismin heikkeneminen.

Naisilla tätä voi esiintyä esimerkiksi raskauksien ja synnytysten jälkeen tai vaihdevuosien jälkeen. Miehillä rasitusinkontinenssia voi syntyä erityisesti tiettyjen eturauhasleikkausten jälkeen.

Pakkoinkontinenssi – yliaktiivinen rakko

Pakkoinkontinenssissa pakkoinkontinenssissa syntyy äkillisesti hyvin voimakas virtsaamistarve, jota ei pysty riittävästi tukahduttamaan.

Tyypillisiä ovat:

• äkillinen voimakas virtsaamistarve

• tiheä virtsaaminen

• pienet virtsamäärät

• yöllinen virtsaaminen

• virtsan karkailu ennen kuin ehtii vessaan

Pakkoinkontinenssi voi olla osa yliaktiivista rakkoa (Overactive Bladder) .

Sekamuotoinen inkontinenssi

Sekamuotoisessa inkontinenssissa sekamuotoisessa inkontinenssissa esiintyy samanaikaisesti sekä rasitus- että pakkoinkontinenssin oireita.

Potilaat voivat menettää virtsaa esimerkiksi yskiessä tai aivastaessa ja kärsiä lisäksi äkillisesti ilmenevästä, vaikeasti hallittavasta virtsaamistarpeesta.

Ylivuotoinkontinenssi

Ylivuotoinkontinenssissa rakko ei tyhjene täysin. Se jää voimakkaasti täytetyksi ja virtsaa valuu pisaroittain tai hallitsemattomasti.

Mahdollisia syitä ovat:

• eturauhasen suureneminen

• virtsaputken ahtauma

• rakon tyhjenemishäiriöt

• tietyt neurologiset sairaudet

• heikentynyt rakon lihaksisto

• tietyt lääkkeet

Voimakas jäännösvirtsan muodostus voi altistaa virtsatieinfektioille ja ylempien virtsateiden vaurioille.

Refleksi- tai neurogeeninen inkontinenssi

Hermoston sairaudet tai vammat voivat heikentää rakon hallintaa.

Mahdollisia syitä ovat esimerkiksi:

• selkäydinvammat

• multippeliskleroosi

• aivohalvaus

• Parkinsonin tauti

• tietyt diabeteksen aiheuttamat hermovauriot

• muut neurologiset sairaudet

Neurogeeninen rakon toimintahäiriö tulisi selvittää urologisesti tai neurologisesti.

Inkontinenssi naisilla

Naisilla erityisesti lantionpohjan muutokset ovat tärkeässä roolissa.

Altistavia tekijöitä voivat olla:

• raskaus

• alatiesynnytykset

• lantionpohjan heikkous

• virtsarakon tai kohdun laskeuma

• vaihdevuosien jälkeiset hormonaaliset muutokset

• ylipaino

• krooninen yskä

Inkontinenssi miehillä

Miehillä muun muassa seuraavat tekijät voivat olla merkityksellisiä:

• hyvänlaatuinen eturauhasen suureneminen

• eturauhasen leikkaukset

• neurologiset sairaudet

• virtsarakon tyhjenemishäiriöt

• yliaktiivinen virtsarakko

Siksi erityisesti miehellä äkillisesti ilmaantunut inkontinenssi tulisi tutkia urologisesti.

Diagnoosi

Selvittämiseksi voidaan oireiden mukaan käyttää:

• perusteellinen anamneesi

• virtsarakko- eli miktiopäiväkirja

• virtsatutkimus

• kliininen tutkimus

• lantionpohjan tutkimus

• ultraääni

• jäännösvirtsan mittaus

• eturauhasen arviointi miehellä

• tarvittaessa urodynaamiset tutkimukset

• muut urologiset tai gynekologiset diagnostiset tutkimukset

Tärkeää on ensin todeta, minkä tyyppinen inkontinenssi on kyseessä, sillä siitä seuraa erilaisia hoitovaihtoehtoja.

Lantionpohjan harjoittelu

Rasitusinkontinenssissa kohdennettu lantionpohjan harjoittelu kuuluu tärkeimpiin konservatiivisiin hoitovaihtoehtoihin.

Ratkaisevaa on harjoittaa oikeita lihaksia ja tehdä harjoitukset säännöllisesti. Fysioterapeuttinen ohjaus voi olla tässä hyödyksi.

Virtsarakon harjoittelu

Pakko-oireissa strukturoitu virtsarakon harjoittelu voi olla järkevää. Tavoitteena on muun muassa pidentää vähitellen wc-käyntien välejä ja parantaa virtsaamistarpeen hallintaa.

Miktiopäiväkirja voi auttaa dokumentoimaan juomamäärän, wc-käynnit, virtsamäärät ja inkontinenssitapahtumat.

Lääkehoito

Tietyissä pakkoinkontinenssin eli yliaktiivisen virtsarakon muodoissa voidaan käyttää lääkkeitä, jotka vaikuttavat virtsarakon toimintaan.

Vaihdevuosien jälkeisillä naisilla voi vastaavissa urogenitaalisissa oireissa lisäksi tulla kyseeseen paikallinen vaginaalinen estrogeenihoito .

Sopiva hoito tulisi päättää yksilöllisesti.

Kirurginen hoito

Voimakkaassa rasitusinkontinenssissa on käytettävissä erilaisia kirurgisia menetelmiä, jos konservatiiviset toimenpiteet eivät auta riittävästi.

Sopiva menetelmä riippuu muun muassa sukupuolesta, inkontinenssin syystä ja vaikeusasteesta.

Inkontinenssituotteet

Kunnes riittävä hallinta saavutetaan tai jos täydellinen hoito ei ole mahdollista, sopivat apuvälineet voivat helpottaa arkea.

Niihin kuuluvat esimerkiksi:

• inkontinenssisuojat

• erityiset suojat

• inkontinenssihousut

• muut yksilöllisesti sovitetut apuvälineet

Huolellinen ihonhoito on tärkeää, sillä pitkittynyt kosketus virtsaan voi aiheuttaa ihoärsytystä ja inkontinenssiin liittyvän dermatiitin .

Äkillisesti ilmaantuva inkontinenssi

Äkillisesti ja yhtäkkiä ilmaantuva virtsainkontinenssi tulee selvittää. Ohimeneviä syitä voivat olla esimerkiksi virtsatieinfektio, tietyt lääkkeet tai akuutti sairaus.

Jos inkontinenssi ilmaantuu yhtäkkiä yhdessä puutumisen kanssa sukuelinten tai pakaroiden alueella, jalkojen heikkoutta, voimakasta selkäkipua tai ongelmia ulostamisessa on suljettava pois vakava neurologinen syy, kuten cauda equina -oireyhtymä.

Homeopatia Dr. Banerjin mukaan

Homeopatiassa Dr. Banerjin mukaan erilaisissa toiminnallisissa rakkovaivoissa ja rakon heikkouden muodoissa käytetään Banerji-protokollien mukaisesti määritettyjä homeopaattisia lääkeaineita ja potensseja.

Virtsainkontinenssin luotettavaa hoitoa homeopaattisilla valmisteilla ei ole tieteellisesti osoitettu.

Todettuja diagnostisia ja terapeuttisia menetelmiä, kuten lantionpohjan lihasten harjoittelua, rakon harjoittelua, lääkehoitoa tai tarvittaessa leikkaushoitoa, ei siksi tule korvata tai viivyttää.

Tärkeä huomautus

Äskettäin ilmaantunut, lisääntyvä tai pidempään jatkunut virtsainkontinenssi tulee selvittää lääkärin eli urologin tai gynekologin toimesta.

Jos äkilliseen inkontinenssiin liittyy halvausoireita, jalkojen heikkoutta, puutumista sukuelinten tai pakaroiden alueella tai voimakasta selkäkipua vaaditaan välitön lääketieteellinen selvitys.

Tämän sivun tiedot ovat ainoastaan yleistä tietoa eivätkä korvaa lääkärin neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.

Ainesosat: Cantharis, Sabal serrulata, Conium mac., Medorrhinum, Hyoscyamus niger