Maksakirroosi – maksan krooninen arpeutuminen ja etenevä rakenneuudistus "tuki" homeopatia tohtori Banerjin mukaan

Dr. Banerjin protokollat

Maksakirroosi – krooninen arpeutuminen ja maksan etenevä rakenneuudistus

Maksakirroosi on eri kroonisten maksasairauksien edennyt vaihe. Tällöin terve maksakudos korvautuu yhä enemmän arpi- ja sidekudoksella ja maksan normaali rakenne muuttuu.

Tämän seurauksena sekä maksan aineenvaihdunta- ja puhdistustoiminnot että verenkierto elimen läpi voivat heikentyä. Tärkeä seuraus on portaalihypertensio, eli kohonnut paine porttilaskimojärjestelmässä.

Maksakirroosi voi pysyä pitkään lähes huomaamattomana. Edenneessä vaiheessa voi kuitenkin ilmaantua vakavia ja osittain henkeä uhkaavia komplikaatioita.

Mitä syitä on olemassa?

Yleisiin tai tärkeisiin syihin kuuluvat:

• krooninen runsas alkoholinkäyttö

• aineenvaihdunnallinen rasvamaksasairaus (MASLD/MASH)

• krooninen hepatiitti B tai C

• autoimmuunihepatiitti

• primaari biliaarinen kolangiitti (PBC)

• primaari sklerosoiva kolangiitti (PSC)

• hemokromatoosi

• Wilsonin tauti

• tietyt lääkkeet ja myrkyt

• sapen krooniset tyhjenemisesteet

• tietyt verisuoni- ja aineenvaihduntasairaudet

Joissakin tapauksissa voi olla samanaikaisesti useita syitä.

Kompensoitunut ja dekompensoitunut maksakirroosi

Kompensoituneessa kirroosissa maksa voi rakenteellisista muutoksista huolimatta vielä suurelta osin suorittaa tehtävänsä. Oireita voi puuttua tai ne voivat olla vain lieviä.

Dekompensoituneesta maksakirroosista puhutaan, kun ilmaantuu vakavia komplikaatioita, esimerkiksi:

• askites

• ruokatorven tai mahalaukun suonikohjujen verenvuoto

• hepaattinen enkefalopatia

• voimakas keltaisuus

Dekompensaatio on merkki edenneestä sairaudesta ja edellyttää tiivistä lääketieteellistä hoitoa.

Mahdolliset oireet

Alussa voi ilmaantua epäspesifejä vaivoja:

• väsymys

• suorituskyvyn heikkeneminen

• ruokahaluttomuus

• pahoinvointi

• painonlasku

• painon tunne oikeassa ylävatsassa

• lihaskato

Edenneessä sairaudessa voi lisäksi ilmaantua:

• keltaisuus (ikterus)

• kutina

• askites

• nesteen kertyminen jalkoihin

• suurentunut perna

• lisääntynyt verenvuototaipumus

• ihon verisuonten muutokset

• keskittymis- ja tajunnanhäiriöt

Portaalihypertensio

Maksan arpeutumisen vuoksi verenkierto elimen läpi vaikeutuu. Tämän seurauksena voi kehittyä portaalihypertensio .

Mahdollisia seurauksia ovat:

• ruokatorven suonikohjut

• mahalaukun suonikohjut

• askites

• pernan suureneminen

• alhainen verihiutalemäärä

• ohitusverenkierron muodostuminen

Erityisen vaarallista on verenvuoto ruokatorven tai mahalaukun suonikohjuista.

Askites

Edenneessä kirroosissa vatsaonteloon voi kertyä nestettä.

Mahdollisia vaivoja ovat:

• vatsanympäryksen kasvu

• kiristystunne

• nesteestä johtuva painonnousu

• varhainen kylläisyyden tunne

• hengenahdistus voimakkaassa askiteksessa

Mahdollinen komplikaatio on spontaani bakteeriperitoniitti (SBP), askitesnesteen infektio.

Hepaattinen enkefalopatia

Jos maksa ei enää pysty riittävästi hajottamaan tiettyjä aineenvaihduntatuotteita tai verta ohjautuu osittain maksan ohi, voi aivojen toiminta heikentyä.

Mahdollisia merkkejä ovat:

• keskittymisvaikeudet

• muuttunut unikäyttäytyminen

• sekavuus

• persoonallisuuden tai käyttäytymisen muutokset

• käsille ominainen "lepatus"

• voimakas väsymys

• tajunnan häiriöt koomaan asti

Maksasyövän riski

Maksakirroosi lisää merkittävästi riskiä sairastua hepatosellulaariseen karsinoomaan (HCC) .

Siksi sopiville potilaille ovat tärkeitä säännölliset varhaisdiagnostiikkatutkimukset, tyypillisesti maksan ultraäänitutkimuksella määrätyin väliajoin.

Diagnoosi

Arvioinnissa voidaan käyttää muun muassa seuraavia:

• maksa-arvot

• bilirubiini

• albumiini

• hyytymisarvot eli INR

• verenkuva ja trombosyytit

• munuaisarvot ja elektrolyytit

• maksan ultraäänitutkimus

• maksan verisuonten Doppler-ultraäänitutkimus

• elastografia

• TT tai MRI erityiskysymyksissä

• gastroskopia ruokatorven ja mahalaukun suonikohjujen arvioimiseksi

Vaikeusasteen arvioimiseksi käytetään muun muassa Child-Pugh- ja MELD-pohjaisia pisteytyksiä .

Hoito

Jo syntynyttä arpikudosta ei voida aina palauttaa täysin ennalleen. Syyn varhainen hoito voi kuitenkin hidastaa etenemistä ja tietyissä sairauksissa mahdollistaa osittain merkittävän paranemisen.

Syystä ja vaiheesta riippuen hoitoon kuuluvat:

• taustalla olevan maksasairauden johdonmukainen hoito

• alkoholista pidättäytyminen

• metabolisten riskitekijöiden hoito

• antiviraalihoito sopivissa virushepatiiteissa

• askiteksen hoito

• suonikohjuverenvuotojen ehkäisy ja hoito

• hepaattisen enkefalopatian hoito

• riittävä ravitsemus ja aliravitsemuksen välttäminen

• säännöllinen maksasyövän seuranta

Edenneessä dekompensoituneessa kirroosissa voi maksansiirto olla ratkaiseva hoitovaihtoehto.

Homeopatia Dr. Banerjin mukaan

Homeopatiassa Dr. Banerjin mukaan käytetään erilaisiin maksa-, sappirakko- ja ruoansulatusvaivoihin määriteltyjä homeopaattisia lääkeaineita ja potensseja Banerji-protokollien mukaisesti.

Edenneen maksakirroosin luotettavaa palautumista tai vakavien komplikaatioiden, kuten portaalihypertension, suonikohjuverenvuodon, askiteksen tai hepaattisen enkefalopatian, hoitoa tai ehkäisyä homeopaattisilla lääkeaineilla ei ole tieteellisesti osoitettu. Tarvittavaa hepatologista hoitoa ei siksi saa korvata tai viivästyttää.

Tärkeä huomautus

Tunnetussa tai epäillyssä maksakirroosissa verioksennus, musta tervamainen uloste, uusi sekavuus tai tajunnan häiriöt, kuume askiteksen yhteydessä, voimakas vatsakipu tai huomattavat verenkierto-ongelmat ovat varoitusmerkkejä, jotka vaativat välittömän lääketieteellisen arvioinnin.

Tämän sivun tiedot ovat ainoastaan yleistä tietoa eivätkä korvaa lääkärin neuvoja, diagnoosia tai hoitoa.

Ainesosat: Chelidonium, Thuja, Lycopodium, Hamamelis, Arnica, Staphysagria, Condurago